Comparative analysis of passive play and torque expression in self-ligating and traditional lingual brackets

J Orofac Orthop. 2021 Jun 29. doi: 10.1007/s00056-021-00314-1. Online ahead of print.

Abstract

Introduction: The aim of this study was to determine and compare the play and torque expression of self-ligating and conventionally ligated lingual brackets, with square and rectangular slots, when engaged with archwires of different size, cross section and material.

Methods: Passive play and torque expression of 3 types of archwires and 5 types of brackets from four different manufacturers were measured and compared using a dynamometer. Each archwire was tested five times in each bracket; passive play was compared to ideal values, while torque expression was tested at 5, 10 and 20 Nmm as clinically efficacious values.

Results: Regarding full thickness stainless steel archwires, the lowest passive play was found in STb brackets (2.66 ± 0.89°, Ormco, Glendora, CA, USA), which was statistically significantly lower than for ALIAS brackets (4.44 ± 0.75°, Ormco), In-Ovation L brackets (6.14 ± 3.22°, Dentsply GAC, Bohemia, NY, USA), Harmony brackets (7.76 ± 2.94°, American Orthodontics, Sheboygan, WI, USA) and eBrace brackets (9.46 ± 3.94°, Riton Biomaterial, Guangzhou, China). Increasing the torsional load to the greatest torsional load clinically applicable, there were no statistically significant differences between STb, ALIAS, In-Ovation L and Harmony brackets.

Conclusions: STb and ALIAS brackets generated the lowest passive play; STb and In-Ovation L brackets showed the lowest angle of play at the greatest torque expression. These measurements allow to understand the accuracy of lingual systems and at the same time the amount of overcorrections to be applied in the setup in order to obtain high quality orthodontic treatments.

Zusammenfassung: EINFüHRUNG: Ziel dieser Studie war es, das Spiel und die Torqueexpression von selbstligierenden und konventionell ligierten lingualen Brackets mit quadratischen und rechteckigen Slots zu bestimmen und beim Einsatz mit Drahtbögen unterschiedlicher Größe sowie unterschiedlichen Querschnitts und Materials zu vergleichen.

Methoden: Das Torquespiel und die Torqueexpression von 3 Arten von Drahtbögen und 5 Brackettypen von 4 Herstellern wurden gemessen und unter Verwendung eines Dynamometers miteinander verglichen. Jeder Drahtbogen wurde 5‑mal in jedem Bracket untersucht. Das Torquespiel wurde mit idealen Werten verglichen, während die Torqueexpression bei den klinisch wirksamen Werten 5, 10 und 20 Nmm getestet wurde.

Ergebnisse: Bei den Edelstahlbögen in voller Stärke wurde das geringste Torquespiel bei STb-Brackets (2,66 ± 0,89°, Ormco, Glendora, CA, USA) festgestellt, es war statistisch signifikant niedriger als bei ALIAS- (4,44 ± 0.75°, Ormco), In-Ovation-L- (6,14 ± 3,22°, Dentsply GAC, Bohemia, NY, USA), Harmonie- (7,76 ± 2,94°, American Orthodontics, Sheboygan, WI, USA) und eBrace-Brackets (9,46 ± 3,94°, Riton Biomaterial, Guangzhou, China). Bei Erhöhung der Torsionsbelastung auf die maximale klinisch anwendbare Torsionsbelastung gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen STb‑, ALIAS-, In-Ovation-L- und Harmony-Brackets.

Schlussfolgerungen: STb- und ALIAS-Brackets verursachten das geringste Torquespiel; STb- und In-Ovation-L-Brackets zeigten den geringsten Spielwinkel bei der größten Torqueexpression. Diese Messungen ermöglichen es, die Genauigkeit der lingualen Systeme zu verstehen und damit auch das Ausmaß der im Setup anzuwendenden Überkorrekturen, um qualitativ hochwertige kieferorthopädische Behandlungen zu erhalten.

Keywords: Malocclusion; Orthodontic archwires; Tooth inclination; Tooth movement; Tooth root movement.