[COVID-19- and influenza-associated deaths in Munich as of March 2020-a standardized analysis of death certificates]

Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2021 Sep;64(9):1125-1135. doi: 10.1007/s00103-021-03392-z. Epub 2021 Aug 16.
[Article in German]

Abstract

Introduction: In light of the current COVID-19 pandemic, the idea arose to conduct a study to comparatively evaluate deaths from two respiratory transmissible infectious diseases (pandemic COVID-19 and seasonal influenza) by means of death certificates received by the health department.

Methods: Death certificates of all deaths in Munich in the death period from 1 March-31 December 2020 were analyzed. The predefined inclusion criteria were the indication of "Corona, COVID-19, SARS-CoV‑2, Influenza (A/B)" on the death certificates. Standardized data entry was performed. The collected data were analyzed descriptively in aggregated form.

Results: A total of 12,441 persons died during the study period, 1029 (8.3%) from confirmed COVID-19 and 22 (0.1%) from influenza. The two collectives matched well in the parameters studied. The mean age at death was approximately 80 years and the most common site of death was in hospital. Infectious disease was the cause of death in more than 90% of cases. The most common causes of death were acute respiratory distress syndrome/respiratory failure and multiorgan failure. An average of two previous illnesses were reported, most commonly diseases of the circulatory system and nervous system. There was no influenza death in the second pandemic wave.

Discussion: In this study, COVID-19- and influenza-associated deaths were compared for the first time. The deaths of both collectives matched well in the parameters studied, but still require verification in a larger study given the small numbers of influenza cases. An English full-text version of this article is available at SpringerLink as Supplementary Information.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Vor dem Hintergrund der derzeitigen COVID-19-Pandemie entstand die Idee zur Durchführung einer Studie, in der die Sterbefälle an zwei respiratorisch übertragbaren Infektionskrankheiten (pandemische COVID-19 und saisonale Influenza) mittels der im Gesundheitsamt eingehenden Todesbescheinigungen vergleichend ausgewertet werden sollen.

Methode: Analysiert wurden die Todesbescheinigungen aller Sterbefälle in München im Sterbezeitraum vom 01.03.–31.12.2020. Die vorab festgelegten Einschlusskriterien waren die Angabe von „Corona, COVID-19, SARS-CoV‑2, Influenza (A/B)“ in den Todesbescheinigungen. Es erfolgte eine standardisierte Dateneingabe, die erhobenen Daten wurden in aggregierter Form deskriptiv ausgewertet.

Ergebnisse: Im Untersuchungszeitraum verstarben insgesamt 12.441 Personen, 1029 (8,3 %) an einer gesicherten COVID-19- und 22 (0,1 %) an einer Influenzaerkrankung. Die beiden Kollektive stimmten in den untersuchten Parametern gut überein. Das durchschnittliche Sterbealter lag bei rund 80 Jahren, häufigster Sterbeort war die Klinik. Die Infektionskrankheit war in über 90 % der Fälle todesursächlich. Häufigste Todesursachen waren Acute Respiratory Distress Syndrome/respiratorische Insuffizienz und Multiorganversagen. Es wurden durchschnittlich 2 Vorerkrankungen angegeben, am häufigsten Krankheiten des Kreislaufsystems und des Nervensystems. In der zweiten Pandemiewelle war kein Influenzasterbefall zu verzeichnen.

Diskussion: In dieser Untersuchung können erstmals COVID-19- und influenzaassoziierte Sterbefälle vergleichend gegenübergestellt werden. Die Sterbefälle beider Kollektive stimmten in den untersuchten Parametern gut überein, bedürften angesichts der geringen Fallzahlen bei den Influenzafällen aber noch einer Überprüfung in einer größeren Studie.

Keywords: Causes of death; Pandemic; Places of death; Public health service; SARS-CoV‑2.

MeSH terms

  • COVID-19* / mortality
  • Death Certificates*
  • Germany / epidemiology
  • Humans
  • Influenza, Human* / mortality
  • Pandemics