Background: The classical forehead reflector as traditionally used by ear, nose, and throat (ENT) physicians for the ENT examination is now iconic for doctors in general. It is unknown which instruments are currently used in Germany to clinically examine ENT patients. Therefore, this study aims to present results of a survey about commonly used instruments.
Materials and methods: An evaluation of 321 questionnaires from ENT doctors working in general and university hospitals (172) and in private practices (149) was performed.
Results: The ENT mirror examination is nowadays carried out with a self-illuminating headlamp with battery and/or light guide cable. Approximately 20% of respondents also use a forehead mirror. The microscope is used by 90% of doctors to examine the ears; a rigid endoscope was used in 53.3% to examine the larynx, epipharynx (41.1%), and the nose/sinuses (34.6%). Flexible endoscopes and otoscopes are used only rarely.
Conclusion: The self-illuminating headlamp, which is more often wireless in eastern Germany, has largely replaced the classical forehead reflector, with which doctors younger than 40 years were no longer trained. At least some organs are also examined very regularly with the microscope or rigid endoscope. The flexible endoscope and otoscope are used much less frequently overall, mainly by younger physicians and ENT doctors working in hospitals. The diagnostic potential of flexible endoscopy may be compromised by the outpatient remuneration structures in Germany.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Der klassische Stirnreflektor diente dem HNO-Arzt zur Spiegeluntersuchung und ist heute Mediensymbol für den Arzt. Mit welchen Instrumenten heute in Deutschland HNO-Patienten klinisch untersucht werden, ist nicht bekannt. Es ist daher das Ziel der vorgelegten Untersuchung, dies mithilfe einer Befragung zu ermitteln.
Material und methoden: Es erfolgte die Auswertung von 321 Fragebögen von klinisch tätigen (172) und niedergelassenen (149) HNO-Ärzten.
Ergebnisse: Die HNO-Spiegeluntersuchung wird heute mit einer selbstleuchtenden Kopflampe mit Akku und/oder Lichtleitkabel durchgeführt. Etwa 20 % der Antwortenden verwendet auch einen Stirnspiegel. Das Mikroskop wird von 90 % der teilnehmenden HNO-Ärzte zur Untersuchung der Ohren eingesetzt. Ein starres Endoskop benutzen 53,3 % zur Untersuchung des Kehlkopfs, 41 % für den Epipharynx und 35 % für die Nase/Nasennebenhöhlen (34,6 %). Flexibles Endoskop und Otoskop werden lediglich fakultativ verwendet.
Schlussfolgerung: Die selbstleuchtende, in den neuen Bundesländern häufiger kabellose Kopflampe hat den klassischen Stirnreflektor, mit dem seit ca. 20 Jahren nicht mehr ausgebildet wird, weitgehend verdrängt. Mit großer Regelmäßigkeit werden zumindest einzelne Organe auch mit dem Mikroskop oder starren Endoskop untersucht, während das flexible Endoskop und Otoskop insgesamt viel seltener, vor allem von Jüngeren und im Krankenhaus Tätigen, verwendet werden. Das diagnostische Potenzial der flexiblen Endoskopie wird durch die ambulanten Vergütungsstrukturen in Deutschland möglicherweise kompromittiert.
Keywords: Endoscope; Forehead mirror; Microscope; Otorhinolaryngology; Otoscope.
© 2021. The Author(s).