Psychiatric Admissions of Children and Adolescents Across School Periods and Daylight-Saving Transitions

J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021 Nov;30(4):226-235. Epub 2021 Nov 1.

Abstract

Objectives: This study sought to examine fluctuations in admissions to a child and adolescent inpatient psychiatry unit in relation to school breaks, school starts, as well as time change transitions in and out of Daylight-Saving Time (DST).

Methods: Five years (2012-2017) of youth inpatient admissions to a pediatric hospital in Ontario were retrieved (n=2,498). A sub-sample was grouped weekly, starting on the Sunday of each week for a total of 260 weekly time bins. The number of admissions during in and out of school periods, school starts in the fall and winter semester, and time change transitions were compared.

Results: Admissions were significantly higher during school periods as opposed to out of school periods, and significantly increased from prior- to post-school starts. No significant difference in admission rates were found in and out of DST changes. Weekly time series analyses for DST changes and monthly time series analyses for school starts did not identify a significant seasonality in admissions.

Conclusions: These findings suggest that school periods and school onset may be significant stressors associated with an increased rate of psychiatric admissions. The presence of potential compensating factors is proposed to explain the lack of relationship between pedopsychiatric admissions and time change transitions.

Objectifs: La présente étude visait à examiner les fluctuations des hospitalisations dans une unité psychiatrique pour enfants et adolescents relativement aux congés scolaires, aux retours en classe, ainsi qu’aux transitions à l’entrée et au sortir de l’heure d’été.

Méthodes: Cinq ans (2012–2017) d’hospitalisations de jeunes patients dans un hôpital psychiatrique de l’Ontario ont été récupérés (n = 2 498). Un sous-échantillon a été assemblé chaque semaine, débutant le dimanche de chaque semaine pour un total de 260 plages horaires hebdomadaires. Le nombre d’hospitalisations durant les périodes scolaires et en dehors, les retours en classe à l’automne et au semestre d’hiver et les transitions du changement de temps a été comparé.

Résultats: Les hospitalisations étaient significativement plus élevées durant les périodes scolaires par opposition aux périodes non scolaires, et augmentaient significativement d’avant le retour en classe à l’après retour en classe. Aucune différence significative des taux d’hospitalisation n’a été constatée à l’entrée ou à la sortie de l’heure d’été. Les analyses des séries de plages hebdomadaires pour les changements de l’heure d’été et les analyses des séries de temps mensuelles pour les retours en classe n’ont pas identifié de saisonnalité significative des hospitalisations.

Conclusions: Ces résultats suggèrent que les périodes scolaires et le début de l’école peuvent être des stresseurs significatifs associés à un taux accru d’hospitalisations psychiatriques. La présence de facteurs de compensation potentiels est proposée pour expliquer l’absence de relation entre les hospitalisations pédopsychiatriques et les transitions du changement de l’heure d’été.

Keywords: adolescent; daylight-saving time; heure d’été; hospitalisation psychiatrique; psychiatric admission; school; école.