Laparoscopic appendicectomy in a postpneumonectomy patient

Ann Afr Med. 2021 Oct-Dec;20(4):310-312. doi: 10.4103/aam.aam_51_20.

Abstract

Pneumoperitoneum for laparoscopic surgeries has anesthetic implications due to increase in the intra-abdominal pressure and end-tidal carbon dioxide. The effects are more pronounced if the patient has only one lung. However, the advantages of laparoscopy include reduced postoperative pain and early recovery. We present a case of 30-year-old patient who had undergone pneumonectomy and was posted for laparoscopic appendicectomy. General anesthesia was instituted, and with some modifications in ventilation, the procedure was uneventful and we were able to extubate the patient on the table. Understanding of the physiological consequences of pneumonectomy facilitated the provision of safe anesthesia.

Résumé Le pneumopéritoine pour les chirurgies laparoscopiques a des implications anesthésiques en raison de l'augmentation de la pression intra-abdominale et du dioxyde de carbone en fin d'expiration. Les effets sont plus prononcés si le patient n'a qu'un seul poumon. Cependant, les avantages de la laparoscopie comprennent une réduction de la douleur postopératoire et une récupération précoce. Nous présentons un cas de patient de 30 ans ayant subi une pneumonectomie et posté pour une appendicectomie laparoscopique. Une anesthésie générale a été instituée, et avec quelques modifications de ventilation, la procédure s'est déroulée sans incident et nous avons pu extuber le patient sur la table. La compréhension des conséquences physiologiques de la pneumonectomie a facilité la fourniture d'une anesthésie sûre. Mots-clés: Appendicectomie, laparoscopie, pression maximale des voies respiratoires, pneumonectomie.

Keywords: Appendicectomy; laparoscopy; peak airway pressure; pneumonectomy.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adult
  • Anesthesia, General / methods*
  • Appendectomy*
  • Carbon Dioxide / analysis
  • Carbon Dioxide / blood
  • Humans
  • Laparoscopy* / adverse effects
  • Pain, Postoperative
  • Partial Pressure
  • Pneumonectomy* / methods
  • Pneumoperitoneum, Artificial

Substances

  • Carbon Dioxide