[Correction of halitosis in chronic inflammatory diseases of the oropharynx in adults]

Vestn Otorinolaringol. 2021;86(6):41-46. doi: 10.17116/otorino20218606141.
[Article in Russian]

Abstract

Approximately 25% of the world population suffer from halitosis, making it a significant medico-social issue. It is one of the clinical signs of chronic inflammatory diseases of the oropharynx and is commonly caused by the persistence some bacteria in the oral cavity and in the oropharynx. These in turn facilitate formation of volatile sulphur compounds.

Objective: To evaluate the effectiveness and safety of the probiotic strain Streptococcus salivarius K12 in the Bactoblis product in exacerbation of chronic inflammatory diseases of the oropharynx.

Material and methods: 45 patients diagnosed with a diagnosis of exacerbation of chronic pharyngitis were studied, gastroesophageal reflux disease was found in 33 patients. After a microbiological testing, all patients were prescribed probiotic strain Streptococcus salivarius K12 in the amount of 1×109 colony-forming units (CFU) in the form of tablets for resorption as monotherapy for 14 days. The assessment of the therapy was based on physical examination data and on the subjective estimation of the clinical symptoms using a 10-point visual analog scale (VAS) before the start of the treatment and on the 5th and on the 7th day of the therapy.

Results: According to the microbiological analysis was revealed the growth of Staphylococcus aureus, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans which was seen within 103-105 CFU. A significant clinical progress was achieved for all three analyzed signs of diseases (the severity of pain when swallowing, a feeling of perspiration (foreign body) in the pharynx, halitosis), within the statistical significance between the 1st and the 7th day and the 7th and the 14th day of the surveillance. The pain severity was decreased from 5.69±0.39 points to 2.69±0.34 points on the 7th day and to 0.08±0.05 point on the 14th day from the start of the therapy, itchy throat (foreign body sensation) was relived from 6.88±0.23 points to 3.54±0.29 points on the 7th day and to 0.69±0.12 point on the 14th day of the therapy. In addition, there was a decline in the severity of halitosis from 6.16±0.31 points to 2.47±0.44 points on the 7th day and to 0.68±0.29 point on the 14th day of the therapy.

Conclusion: Topical application of a drug containing a probiotic Streptococcus salivarius K12, in case of chronic inflammatory diseases of the oropharynx of various etiologies, showed satisfactory effectiveness in the regression of the main symptoms of the exacerbation of the inflammatory process, expressed through pain in the throat when swallowing, halitosis and the foreign body sensation in the oropharynx.

Галитоз является важной медико-социальной проблемой, встречается примерно у 25% населения в мире, часто становится одним из основных клинических признаков хронических воспалительных заболеваний ротоглотки и возникает в результате образования летучих соединений серы в процессе жизнедеятельности ряда микроорганизмов полости рта и ротоглотки.

Цель исследования: Оценить эффективность и безопасность пробиотического штамма Streptococcus salivarius K12 в составе продукта БактоБЛИС при хронических воспалительных заболеваниях ротоглотки, сопровождающихся галитозом.

Материал и методы: Под наблюдением находились 45 пациентов с катаральным хроническим фарингитом; подтвержденный гастроэозофагеальный рефлюкс зарегистрирован у 33 человек в общей группе. После микробиологического исследования всем пациентам назначен пробиотический штамм S. salivarius K12 в количестве 1×109 КОЕ в форме таблеток для рассасывания, по 1 таблетке на ночь в течение 14 дней. Об эффективности действия пробиотика выносили суждение на основании данных врачебного осмотра и субъективной оценки пациентом выраженности клинических симптомов по 10-балльной визуально-аналоговой шкале (ВАШ) перед началом приема, на 5-й и 7-й день приема пробиотика.

Результаты: При микробиологическом исследовании у всех пациентов выявлены Staphylococcus aureus, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans в пределах 103—105 КОЕ. В процессе приема пробиотика отмечен положительный клинический эффект по всем трем анализируемым признакам заболевания (выраженность боли при глотании, чувство першения (инородного тела) в глотке, галитоз) у всех пациентов со статистически значимой разницей между 1-м и 7-м днем, а также 7-м и 14-м днем наблюдения. Выраженность боли при глотании уменьшилась с 5,69±0,39 балла до 2,69±0,34 балла на 7-й день и до 0,08±0,05 балла на 14-й день лечения; чувство першения (инородного тела) в ротоглотке — с 6,88±0,23 балла до 3,54±0,29 балла на 7-й день и до 0,69±0,12 балла на 14-й день лечения; галитоз — с 6,16±0,31 балла до 2,47±0,44 балла на 7-й день и до 0,68±0,29 балла на 14-й день лечения.

Заключение: Подтверждена хорошая эффективность местного применения продукта, содержащего пробиотик Streptococcus salivarius К12, при хронических воспалительных заболеваниях ротоглотки разного генеза. Отмечен клинически значимый регресс основных признаков патологического процесса в виде неприятного запаха изо рта, боли при глотании и чувства инородного тела в ротоглотке.

Keywords: Streptococcus salivarius K12; chronic catarrhal pharyngitis; halitosis; local treatment; microbiota.

MeSH terms

  • Adult
  • Halitosis* / diagnosis
  • Halitosis* / etiology
  • Halitosis* / therapy
  • Humans
  • Mouth
  • Pharyngitis*
  • Probiotics*
  • Streptococcus salivarius*