Background: Adverse psychological effects have been associated with COVID-19-related disease containment measures, but little is known about the psychiatric symptoms and distress.
Aims: This study aimed to explore and understand the psychiatric symptoms and distress in suspected or confirmed COVID-19 patients isolated and quarantined in hospital.
Methods: A mixed methods study was conducted in the COVID-19 units of Mayo Hospital, Lahore, Pakistan; 114 out of 160 adult patients were assessed by telephone using validated scales (Stress Reactions and Adjustment Disorder Checklist, 9-item Patient Health Questionnaire, 7-item Generalized Anxiety Disorder Scale and Insomnia Severity Index) and a few open-ended questions about expectations and anticipated areas of need during hospitalization, including experiences with isolation.
Results: The prevalence of adjustment disorder, acute stress disorder, anxiety, depressive symptoms and insomnia was 67.5%, 3.5%, 16.7%, 18.4%, and 29.8% respectively. One male patient tried to commit suicide during the study period. Fear, anger, low mood, anxiety and sleep disturbances were the most notable psychological consequences in qualitative the responses. Inadequate communication, poor ward facilities, concerns about the health of family members and financial problems were the most commonly identified factors leading to distress.
Conclusion: Our results show alarmingly high levels of stress-related symptoms - insomnia, depression and anxiety - among COVID-19 confirmed or suspected hospitalized patients. There is a need to incorporate psychological services in the acute phase of illness for prompt recognition and management of psychiatric problems.
التأثيرات النفسية على مرضى كوفيد-19 المعزولين في مستشفى للرعاية الثالثية في باكستان.
نازيش عمران، إروم عامر، هادية أفضل، علي هاشمي، بلقيس شابير، أفتاب عاصف.
الخلفية: ارتبطت التأثيرات النفسية السلبية بتدابير احتواء الأمراض المتعلقة بمرض كوفيد-19، ولكن لا يُعرف إلا القليل عن الأعراض النفسية والشعور بالضائقة.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى استكشاف وفهم الأعراض النفسية والشعور بالضائقة لدى المرضى المؤكدة إصابتهم بمرض كوفيد-19 أو المشتبه بإصابتهم، الذين يخضعون للعزل والحجر الصحي في المستشفى.
طرق البحث: أُجريت دراسة باستخدام طرق مختلطة في وحدات علاج كوفيد-19 بمستشفى مايو، في مدينة لاهور، باكستان؛ وتم تقييم 114 من أصل 160 مريضًا بالغًا عن طريق الهاتف باستخدام مقاييس متحقق منها (القائمة المرجعية لردود الفعل الناتجة عن الإجهاد واضطرابات التكيُّف، واستبيان يتألف من 9 بنود عن صحة المرضى، ومقياس اضطراب القلق المُتَعَمِّم الذي يتألف من 7 بنود، ومؤشر شدة الأرق)، وبعض الأسئلة ذات الإجابات المفتوحة حول التوقعات ومجالات الاحتياج المتوقعة خلال فترة الإقامة في المستشفى، بما فيها التجارب مع العزل.
النتائج: بلغ معدل انتشار اضطراب التكيُّف، واضطراب الإجهاد الحاد، والقلق، وأعراض الاكتئاب، والأرق 67.5٪، و3.5٪، و16.7٪، و18.4٪، و29.8٪ على التوالي. وحاول أحد المرضى الذكور الانتحار خلال فترة الدراسة. وكان الخوف والغضب وتدني الحالة المزاجية والقلق واضطرابات النوم من أبرز العواقب النفسية في الاستجابات النوعية. وكان التواصل غير الكافي، وسوء المرافق في العنابر، والشواغل المتعلقة بصحة أفراد الأسرة، والمشكلات المالية من العوامل المحددة الأكثر شيوعًا المؤدية إلى الشعور بالضائقة.
الاستنتاجات: تظهر نتائجنا مستويات مرتفعة للأعراض المرتبطة بالإجهاد، بما فيها الأرق والاكتئاب والقلق، بين المرضى المؤكدة إصابتهم بمرض كوفيد-19 أو المشتبه بإصابتهم من نزلاء المستشفى. وهناك حاجة إلى دمج الخدمات النفسية في المرحلة الحادة من المرض من أجل التعرف الفوري على المشكلات النفسية وعلاجها.
Impact psychiatrique sur les patients atteints de COVID-19 isolés dans un hôpital de soins tertiaires au Pakistan.
Contexte: Des effets psychologiques négatifs ont été associés aux mesures de confinement liées à la COVID-19, mais peu d'informations sont disponibles sur les symptômes psychiatriques et la détresse.
Objectifs: La présente étude visait à explorer et à comprendre les symptômes psychiatriques et la détresse chez les cas suspects ou confirmés de COVID-19 isolés et mis en quarantaine à l'hôpital.
Méthodes: Une étude à méthodologie mixte a été menée dans les services COVID-19 de l'hôpital Mayo à Lahore (Pakistan) ; 114 patients adultes sur 160 ont été évalués par téléphone à l'aide d'échelles validées (liste de contrôle des réactions au stress et des troubles d'ajustement, questionnaire à neuf items sur la santé des patients, échelle à sept items sur les troubles anxieux généralisés et indice de gravité de l'insomnie). Ces patients ont également été évalués à l'aide de quelques questions ouvertes sur les attentes et les domaines escomptés pendant l'hospitalisation, y compris les expériences d'isolement.
Résultats: La prévalence des troubles de l'adaptation, des troubles aigus du stress, de l'anxiété, des symptômes dépressifs et de l'insomnie était respectivement de 67,5 %, 3,5 %, 16,7 %, 18,4 % et 29,8 %. Un patient de sexe masculin a tenté de se suicider pendant la période de l'étude. La peur, la colère, la mauvaise humeur, l'anxiété et les troubles du sommeil étaient les conséquences psychologiques les plus notables dans les réponses qualitatives. Le manque de communication, le mauvais état des salles, les préoccupations concernant la santé des membres de la famille et les problèmes financiers étaient les facteurs de détresse les plus couramment identifiés.
Conclusion: Nos résultats montrent des niveaux alarmants de symptômes liés au stress – insomnie, dépression et anxiété – chez les patients hospitalisés avec suspicion ou confirmation de COVID-19. Il est nécessaire d'intégrer des services psychologiques dans la phase aiguë de la maladie afin de reconnaître et de prendre en charge rapidement les problèmes psychiatriques.
Keywords: COVID-19; anxiety; depression; hospitalization; patients.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2022. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).