Compliance with smoke-free policies at indoor and outdoor public places: an observational study in Pakistan

East Mediterr Health J. 2022 Jan 31;28(1):50-57. doi: 10.26719/emhj.22.005.

Abstract

Background: In 2002, the Government of Pakistan implemented a national law governing the use of tobacco products. The law included smoke-free policies banning smoking in all public places, and required no-smoking signage to be displayed at all such venues. Compliance with smoke-free policies is imperative, as it protects the health of nonsmokers. Almost two decades later, efforts to assess compliance with smoke-free policies in Karachi have been lacking, with only one study conducted in 2016.

Aims: To investigate smoke-free compliance across public places in Karachi, the most populous city in Pakistan.

Methods: A cross-sectional observational study was conducted in the east and south districts of Karachi between October and December 2019. Data pertaining to evidence of smoking (observed smoking, cigarette butt litter, and display of ashtrays/ similar instruments), the presence of designated smoking areas/rooms (DSAs/DSRs), and the display and location of no-smoking signage were collected via direct observations. Results are reported using descriptive statistics.

Results: Observations were conducted at 1704 indoor and outdoor public venues. Among the sample, 972 (57%) were compliant with the composite indicator assessing evidence of smoking. DSAs were observed at 104 (6%) places and DSRs at 16 (1%) places. No-smoking signage was displayed at the main entrance of 104 (6%) places and inside 174 (10%) places.

Conclusion: Compliance with smoke-free policies is lacking in Karachi. Enhanced efforts by enforcement agencies and venue managers are needed to establish 100% smoke-free public places across Karachi.

الامتثال لسياسات حظر التدخين في الأماكن العامة المغلقة والمفتوحة: دراسة رصدية في باكستان.

هناء إحسان، كوني هو، فؤاد أسلم، كاثي رايت، جوانا كوهين، ريان كيندي.

الخلفية: نفَّذت حكومة باكستان في عام 2002 قانونًا وطنيًّا يحكم استخدام منتجات التبغ. ويشمل القانون سياسات خاصة بالأماكن الخالية من دخان التبغ تحظر التدخين في جميع أماكن العمل والاستخدام العام، وتشترط عرض لافتات حظر التدخين في جميع هذه الأماكن. ومن الضروري الامتثال لتلك السياسات، لأنها تحمي صحة غير المدخنين. وبعد مرور عقدين تقريبًا، لم تُبذل جهود لتقييم الامتثال للسياسات الخاصة بالأماكن الخالية من دخان التبغ في كراتشي، حيث أُجريت دراسة واحدة فقط في عام 2016.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى استقصاء مدى الالتزام بسياسات حظر التدخين في الأماكن العامة في كراتشي بوصفها أكثر المدن اكتظاظًا بالسكان في باكستان.

طُرق البحث: أُجريت دراسة رصدية مقطعية في المناطق الشرقية والجنوبية من كراتشي في الفترة بين أكتوبر/تشرين الأول وديسمبر/كانون الأول 2019. وجُعت البيانات المتعلقة بالدلائل التي تشير إلى التدخين (مراقبة التدخين، ونفايات أعقاب السجائر، والعثور على منافض السجائر أو الأدوات المماثلة)، ووجود مناطق/غرف مخصصة للتدخين، وعرض لافتات حظر التدخين ومواقع تلك اللافتات. وجُعت تلك البيانات عن طريق الملاحظات المباشرة. وأُبلغ عن النتائج باستخدام الإحصاءات الوصفية.

النتائج: أُجريت عمليات مراقبة في 1704 من الأماكن العامة المفتوحة والمغلقة. كما أظهر 972 مكانًا (57٪) من عينة الأماكن المذكورة امتثالً للمؤشر المركَّب لتقييم الدلائل التي تشير إلى التدخين. ولوحظ وجود مناطق مخصصة للتدخين في 104 مكانًا (6٪)، كما لوحظ كذلك وجود غرف مخصصة للتدخين في 16 مكانًا (1٪). وعُرضت لافتات حظر التدخين عند المدخل الرئيسي لعدد 104 مكانًا (6٪) وداخل 174 مكانًا (10٪).

الاستنتاجات: ثمَّة ضعف في الامتثال لسياسات حظر التدخين في كراتشي. وهناك حاجة إلى تعزيز الجهود التي تبذلها وكالات إنفاذ القوانين ومديرو الأماكن لإنشاء أماكن عامة خالية من التدخين تمامًا في جميع أنحاء كراتشي.

Respect des politiques antitabac dans les lieux publics intérieurs et extérieurs : étude observationnelle au Pakistan.

Contexte: En 2002, le Gouvernement pakistanais a mis en oeuvre une loi nationale régissant l'usage des produits du tabac. La loi prévoyait des politiques antitabac interdisant de fumer dans tous les lieux publics et exigeait l'installation de panneaux d'interdiction de fumer dans tous ces lieux. Le respect des politiques antitabac est impératif, car elles protègent la santé des non-fumeurs. Près de deux décennies plus tard, les efforts visant à évaluer le respect des politiques antitabac à Karachi font défaut, une seule étude ayant été menée en 2016.

Objectifs: Étudier la conformité à l'interdiction de fumer dans tous les lieux publics de Karachi, la ville la plus peuplée du Pakistan.

Méthodes: Une étude observationnelle transversale a été menée dans les districts de Karachi-Est et Karachi-Sud entre octobre et décembre 2019. Les données relatives aux preuves de tabagisme (observation de fumeurs, présence de mégots de cigarettes et de cendriers ou d'instruments similaires), à la disponibilité de zones ou de salles réservées aux fumeurs, ainsi qu'à l'affichage et à l'emplacement de panneaux d'interdiction de fumer ont été recueillies par observation directe. Les résultats sont présentés à l'aide de statistiques descriptives.

Résultats: Des observations ont été réalisées dans 1704 lieux publics intérieurs et extérieurs. Dans l'échantillon, 972 (57 %) satisfaisaient à l'indicateur composite évaluant les preuves de tabagisme. Des zones fumeurs désignées ont été observées dans 104 lieux (6 %) et des salles fumeurs désignées dans 16 lieux (1 %). Des panneaux d'interdiction de fumer étaient affichés à l'entrée principale de 104 (6 %) établissements et à l'intérieur de 174 (10 %) établissements.

Conclusion: Le respect des politiques antitabac fait défaut à Karachi. Les organismes chargés de l'application de la loi et les gestionnaires des établissements doivent redoubler d'efforts pour parvenir à une interdiction totale de fumer dans les lieux publics de Karachi.

Keywords: Pakistan; compliance; enforcement; public places; smoke-free; smoking.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Cross-Sectional Studies
  • Humans
  • Pakistan
  • Smoke-Free Policy*
  • Tobacco Products*
  • Tobacco Smoke Pollution*

Substances

  • Tobacco Smoke Pollution