Male breast cancer is a rare disease, representing approximately 1% of all breast cancers, but its incidence appears to be increasing over the years. As normal male breast does not develop acini and lobules, lobular carcinoma is very rare, accounting for 1% - 2% of all cases of male breast cancer. Pleomorphic lobular carcinoma is an aggressive variant of invasive lobular carcinoma with only six cases of male breast reported in the literature until now, and none with associated Paget's disease. We report a case of an invasive pleomorphic lobular carcinoma with axillary lymph node involvement and associated Paget's disease in a high-risk man. Low awareness among men and a lack of a screening program often lead to a late diagnosis of male breast cancer, and consequently, at a later stages of disease, with lower survival rates compared to women. Early diagnosis is essential in order to improve patient outcomes and achieve better survival rates in men.
O cancro da mama no homem é uma doença rara, representando aproximadamente 1% de todos os cancros da mama, embora a sua incidência pareça estar a aumentar. Como a mama masculina normal não é constituída por lóbulos, o carcinoma lobular é muito raro, representando 1% - 2% de todos os cancros da mama no homem. Apresentamos um caso clínico de um carcinoma lobular pleomórfico invasivo com envolvimento ganglionar axilar e doença de Paget do mamilo associada num homem de alto risco; trata-se de um caso extremamente raro, existindo apenas seis casos publicados na literatura até agora, e nenhum com doença de Paget associada. A falta de um programa de rastreio e a reduzida consciencialização da doença por parte da população masculina levam a diagnósticos tardios de cancro da mama no homem e consequentemente em estadios mais avançados da doença, com taxas de sobrevida baixas. A deteção precoce é essencial para melhorar alcançar melhores taxas de sobrevida nestes pacientes.
Keywords: Breast Neoplasms, Male; Carcinoma, Lobular Magnetic Resonance Imaging; Mammography.