This article discusses the problem of recurrent acute otitis media (RAOM) in children.
Objective: To study the risk factors and the clinical course of RAOM in children.
Material and methods: 148 children (81 boys and 67 girls) from 1 to 14 years old were examined with a diagnosis of recurrent otitis media. The work was carried out in the ENT departments of Pediatric Clinical Hospital No. 13 named after N.F. Filatov, Pediatric Clinical Hospital named after Z.A. Bashlyaeva. The average age of the children was 4.1±1.5 years.
All children underwent a clinical study, a laboratory study on the content of the main metabolite of vitamin D - 25(OH)D3 (25-hydroxyvitamin D, or calcidiol) in blood serum.
Results: Our clinical examination of children with RAOM allows us to identify the main risk factors for this pathology. Thus, the most significant risk factors for the development of RAOM in children included in the study were: early visits by children to preschool institutions (50.6%), allergic history (39.1%), pathology during pregnancy (28.3%), mixed (38.5%) or artificial (27.7%) feeding in the first year of life, frequent upper respiratory tract diseases (41.2%), burdened heredity in close relatives according to RAOM (33.7%), smoking in the family of one of the parents (65.5%) presence in the family of one more child (34.4%).
Conclusion: It was shown that the absolute number of children (96%) with RAOM is characterized by a reduced level of 25(OH) vitamin D in the blood serum, which can increase the likelihood of developing episodes of acute otitis media in children and requires therapeutic correction.
В данной статье рассматривается проблема рецидивирующих средних отитов (РСО) у детей.
Цель исследования: Изучение факторов риска и клинического течения РСО у детей.
Материал и методы: Обследованы 148 детей (81 мальчик и 67 девочек) в возрасте от 1 до 14 лет с диагнозом «рецидивирующий средний отит». Работа проводилась в лор-отделениях ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова, ДГКБ им. З.А. Башляевой. Средний возраст детей составил 4,1±1,5 года. Всем детям было проведено клиническое исследование, лабораторное исследование на содержание основного метаболита витамина D — 25(OH)D3 (25-гидроксивитамина D, или кальцидиола) в сыворотке крови.
Результаты: Проведенное нами клиническое обследование детей с РСО позволяет выделить основные факторы риска данной патологии. Так, наиболее значимыми факторами риска развития РСО у детей, включенных в исследование, явились: раннее посещение детьми детских дошкольных учреждений (50,6%), отягощенный аллергоанамнез (39,1%), патология во время беременности (28,3%), смешанное (38,5%) или искусственное (27,7%) вскармливание на первом году жизни, частые заболевания верхних дыхательных путей (41,2%), отягощенная наследственность у близких родственников по РСО (33,7%), курение в семье одного из родителей (65,5%), наличие в семье еще одного ребенка (34,4%).
Заключение: Показано, что для абсолютного большинства (96%) детей с РСО характерен сниженный уровень 25(OH) витамина D в сыворотке крови, что может увеличивать вероятность развития эпизодов острого среднего отита у детей и требует лечебной коррекции.
Keywords: acute otitis media; children; recurrent acute otitis media; risk factors; vitamin D.