Patient-provider communication can lead to unhelpful ideas and beliefs about a patient's condition, negatively impacting their clinical outcome. A 34-year-old male Veteran presented for an evaluation of high impact chronic low back pain. Previous interactions with various healthcare providers resulted in the Veteran viewing his condition as ominous and in need of intervention, however clinical findings did not support these beliefs. Our Veteran underwent six visits in the chiropractic clinic with treatment consisting of pain education, utilization of cognitive behavioral principles, active home care exercises and spinal manipulation, resulting in improvements in functional and objective outcome measures. This case report highlights the impact of misalignment between an early contact healthcare provider and patient misunderstanding of their condition on long term outcomes. It serves as an example of how physicians utilizing pathoanatomic explanations to describe a patient's chronic low back pain diagnosis can alter the patient's beliefs about their condition.
La communication entre le fournisseur de soins de santé et le patient peut conduire à des idées et à des croyances inutiles sur l’état du patient, ce qui a un impact négatif sur son résultat clinique. Un vétéran de 34 ans s’est présenté pour une évaluation d’une lombalgie chronique à fort impact. Des interactions antérieures avec divers fournisseurs de soins de santé ont amené le vétéran à considérer son état comme inquiétant et nécessitant une intervention, mais les résultats cliniques n’ont pas appuyé ces croyances. Notre ancien combattant a effectué six visites à la clinique chiropratique subissant chaque fois un traitement consistant en une éducation à la douleur, l’utilisation de principes cognitivo-comportementaux, des exercices de soins actifs à domicile et des manipulations vertébrales, ce qui a entraîné des améliorations dans les mesures de résultats fonctionnels et objectifs. Ce rapport de cas met en évidence l’impact d’un mauvais alignement entre un fournisseur de soins de santé de premier contact et l’incompréhension du patient de son état sur les résultats à long terme. Il sert d’exemple de la façon dont les médecins utilisant des explications d’anatomie pathologique pour décrire le diagnostic de lombalgie chronique d’un patient peuvent modifier l’idée que se fait le patient de son état.
Keywords: case report; chiropractic; low back pain; patient communication; provider language; veteran.
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