Impact of COVID-19 on mental health and psychosocial support services in the Eastern Mediterranean Region - results of a rapid assessment

East Mediterr Health J. 2022 May 29;28(5):321-328. doi: 10.26719/emhj.22.018.

Abstract

Background: Mental health has been identified by the World Health Organization as an integral component of the COVID-19 response.

Aims: This study aimed to estimate the impact of COVID-19 pandemic on mental, neurological and substance use disorders (MNS) services in the Eastern Mediterranean Region.

Methods: The assessment was conducted through a web-based survey that was completed by national mental health focal persons and was analysed between June and August 2020.

Results: School and workplace mental health services were wholly or partially disrupted in more than 70% of reporting countries. Fewer than 20% of the countries in the Region reported full operations of mental health services for children and adolescents or for older adults. The main reasons were travel restrictions, decreases in inpatient volumes due to the cancellation of elective care, decreases in outpatient volumes due to patients not presenting, and health authority directives for the closure of outpatient services. The majority (85%) of countries responded by establishing MNS helplines using telemedicine/teletherapy and digital psychological interventions. The fragile and conflict-affected states relied mostly on implementing infection prevention and control measures at MNS service facilities. Gaps were identified in the areas of addictive behaviours, substance use and neurology research related to the pandemic.

Conclusion: The assessment highlights the need to strengthen capacities for monitoring changes in service delivery and utilization, and documents evidence on what works in different settings during the different phases of the pandemic to facilitate informed decisions related to the nature and timing of adaptations to service delivery.

أثر كوفيد-19 على خدمات الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي في إقليم شرق المتوسط - نتائج تقييم سريع.

وفاء الصاوي، هبة فؤاد، خالد سعيد.

الخلفية: حددت منظمة الصحة العالمية الصحة النفسية بوصفها جزءًا لا يتجزأ من الاستجابة لكوفيد-19.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقدير أثر جائحة كوفيد-19 على الخدمات المقدمة في مجال الاضطرابات النفسية والعصبية والإدمانية في إقليم شرق المتوسط.

طرق البحث: أُجري التقييم من خلال مسح إلكتروني نفذه مسؤولو التنسيق الوطنيون المعنيون بالصحة النفسية، وخضع للتحليل في الفترة ما بين يونيو/ حزيران وأغسطس/ آب 2020.

النتائج: تعرَّضَت خدمات الصحة النفسية المدرسية وفي أماكن العمل للانقطاع الكلي أو الجزئي في أكثر من 70٪ من البلدان المبلِغة. وأفاد ما يقل عن20٪ من بلدان الإقليم بأن خدمات الصحة النفسية المقدَّمة للأطفال والمراهقين أو لكبار السن تعمل بكامل طاقتها. وتمثلت الأسباب الرئيسية وراء ذلك في القيود المفروضة على السفر، وانخفاض أعداد المرضى الداخليين بسبب إلغاء الرعاية الاختيارية، وانخفاض أعداد المرضى الخارجيين بسبب عدم حضور المرضى، وتوجيهات السلطة الصحية بإغلاق الخدمات المقدمة للمرضى الخارجيين. واستجابت غالبية البلدان (85٪) عن طريق إنشاء خطوط هاتفية للمساعدة في مجال الصحة النفسية والعصبية والإدمانية باستخدام التطبيب عن بُعد/ العلاج عن بُعد والتدخلات النفسية الرقمية. واعتمدت الدول الهشة والمتضررة من النزاعات في معظم الأحوال على تنفيذ تدابير الوقاية من العدوى ومكافحتها في مرافق خدمات الصحة النفسية والعصبية والإدمانية. وحُدِّدت ثغرات في مجالات سلوكيات الإدمان، وتعاطي المواد، وبحوث طب الأعصاب المرتبطة بالجائحة.

الاستنتاجات: يُبرِز التقييم الحاجة إلى تعزيز القدرات على رصد التغييرات في تقديم الخدمات والاستفادة منها، ويوثق الدلائل المتعلقة بما يصلح في مختلف البيئات خلال مختلف مراحل الجائحة، لتيسير اتخاذ قرارات مستنيرة تتعلق بطبيعة عمليات تكييف تقديم الخدمات وتوقيتها.

Impact de la COVID-19 sur les services de santé mentale et de soutien psychosocial dans la Région de la Méditerranée orientale – résultats d'une évaluation rapide.

Contexte: L'Organisation mondiale de la Santé a identifié la santé mentale comme faisant partie intégrante de la riposte à la COVID-19.

Objectifs: La présente étude avait pour objectif d'estimer l'impact de la pandémie de COVID-19 sur les services de prise en charge des troubles mentaux, neurologiques et liés à l'usage de substances psychoactives dans la Région de la Méditerranée orientale.

Méthodes: L'évaluation a été réalisée par le biais d'une enquête en ligne à laquelle ont participé les points focaux nationaux chargés de la santé mentale ; l'analyse des réponses a été réalisée entre juin et août 2020.

Résultats: Les services de santé mentale en milieux scolaire et professionnel ont été totalement ou partiellement perturbés dans plus de 70 % des pays ayant notifié des données. Moins de 20 % des pays de la Région ont signalé que les services de santé mentale pour les enfants et les adolescents ou pour les personnes âgées étaient pleinement opérationnels. Les principales raisons étaient les restrictions de voyage, la diminution du nombre de patients hospitalisés du fait de l'annulation des soins électifs, la diminution du volume des consultations externes en raison de l'absence de patients et des directives des autorités sanitaires concernant la fermeture des services de consultation externe. La majorité des pays (85 %) ont réagi en mettant en place des lignes d'assistance téléphonique pour les troubles mentaux et neurologiques à l'aide de la télémédecine/téléthérapie et d'interventions psychologiques numériques. Les États fragiles et touchés par des conflits dépendaient principalement de la mise en œuvre de mesures de prévention et de contrôle des infections dans les établissements de services de santé mentale et neurologique. Des lacunes ont été identifiées dans les domaines des comportements addictifs, de l'usage de substances psychoactives et de la recherche neurologique liée à la pandémie.

Conclusion: L'évaluation met en évidence la nécessité de renforcer les capacités de suivi des changements dans la prestation et l'utilisation des services, et documente les données concernant les pratiques efficaces dans divers contextes au cours des différentes phases de la pandémie afin de faciliter la prise de décisions éclairée concernant la nature et le calendrier des adaptations de la prestation de services.

Keywords: COVID-19; EMR countries; MNS services; disruption; response.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Aged
  • COVID-19*
  • Child
  • Humans
  • Mental Health
  • Pandemics / prevention & control
  • Psychosocial Support Systems
  • SARS-CoV-2
  • Substance-Related Disorders*