Background: A major cause of blindness in older persons is age-related macular degeneration (AMD). Cigarette smoking is one of the major risk factors for AMD. In the present study, we analyzed UK Biobank data to determine whether smoking cannabis, like cigarettes, might be related to AMD.
Methods: Our UK Biobank application was approved as UKB project 57245 (S.L., P.H.R.). Our analysis included all subjects with AMD and cannabis smoking information. The diagnosis of AMD was ascertained based on the 10th Revision of the International Classification of Diseases (ICD10), H35.3. Age at time of diagnosis of AMD was obtained from data field 5923. Cannabis information was recorded in UKB category 143, data field 20453, ever taken cannabis. A touch screen posed the question, "Have you taken CANNABIS (cannabis, grass, hash, ganja, blow, draw, skunk, weed, spliff, dope), even if it was a long time ago?" Possible answers were no, yes, 1-2 times, yes 3-10 times, yes, 11-100 times, yes, more than 100 times.
Results: Subjects who had used marijuana more than 100 times had a significantly reduced risk of AMD, compared to subjects who had never used marijuana, and use of marijuana every day was associated with less AMD than use of marijuana less than once a month. But subjects who used cannabis 100 times or more were significantly younger (8years) when they developed AMD than subjects who never used cannabis.
Conclusion: Drusen, deposits of lipids, proteins, and cellular debris, accumulate in Bruch's membrane, limiting transport between the retinal pigment epithelium and the vasculature, triggering an inflammatory reaction. Marijuana can retard the inflammatory process because it is a powerful anti-inflammatory agent. Therefore, marijuana could reduce the risk of AMD. At the same time, blood vessels in the choriocapillaris below Bruch's membrane become more sparse with age. This phenomenon is believed to be a starting point for AMD. Marijuana can accelerate the loss of blood vessels due to its anti-angiogenic properties. Therefore, marijuana use might cause AMD to develop sooner in younger people.
Contexte. —: Une cause majeure de cécité chez les personnes âgées est la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA). Le tabagisme est l’un des principaux facteurs de risque de DMLA. Dans la présente étude, nous avons analysé les données de la UK Biobank pour déterminer si le fait de fumer du cannabis, comme les cigarettes, pouvait être lié à la DMLA.
Méthodes. —: Notre application UK Biobank a été approuvée en tant que projet UKB 57245 (S.L., P.H.R.). Notre analyse a inclus tous les sujets avec des informations sur la DMLA et le tabagisme. Le diagnostic de DMLA a été établi à l’aide de la 10e révision de la classification internationale des maladies (CIM10), H35.3. L’âge auquel la DMLA a été diagnostiquée provenait du champ de données 5923. Les informations sur le cannabis ont été enregistrées dans la catégorie UKB 143, champ de données 20453, ayant déjà consommé du cannabis. Un écran tactile posait la question : « Avez-vous pris du CANNABIS (cannabis, herbe, hasch, ganja, blow, draw, skunk, weed, spliff, dope), même si c’était il y a longtemps ? » Les réponses étaient non, oui, 1 à 2 fois, oui 3 à 10 fois, oui, 11 à 100 fois, oui, plus de 100 fois.
Résultats. —: Les sujets qui avaient consommé de la marijuana plus de 100 fois présentaient un risque significativement réduit de DMLA, par rapport aux sujets qui n’avaient jamais consommé de marijuana, et la consommation de marijuana chaque jour était associée à moins de DMLA que la consommation de marijuana moins d’une fois par mois. Mais les sujets qui ont consommé du cannabis 100 fois ou plus étaient significativement plus jeunes (8 ans) lorsqu’ils ont développé une DMLA que les sujets qui n’ont jamais consommé de cannabis.
Conclusion. —: Les Drusen, ou dépôts de lipides, protéines et débris cellulaires, s’accumulent dans la membrane de Bruch, limitant le transit entre l’épithélium pigmentaire rétinien et le système vasculaire, déclenchant une réaction inflammatoire. La marijuana peut retarder le processus inflammatoire car elle est puissamment anti-inflammatoire. Par conséquent, la marijuana pourrait réduire le risque de DMLA. Dans le même temps, les vaisseaux sanguins de la choriocapillaire sous la membrane de Bruch deviennent plus clairsemés avec l’âge. Ce phénomène est considéré comme un point de départ pour AMD. La marijuana peut accélérer la perte de vaisseaux sanguins car elle est anti-angiogénique. Par conséquent, la consommation de marijuana pourrait accélérer le développement de la DMLA chez les jeunes.
Keywords: Cannabis; Goudron; Retina; Rétine; Tar; Toxicity; Toxicité.
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