[Perinatal stroke: management guideline]

Orv Hetil. 2022 Jun 12;163(24):952-960. doi: 10.1556/650.2022.32472. Print 2022 Jun 12.
[Article in Hungarian]

Abstract

A perinatalis stroke egy heterogen neurologiai szindroma, mely agyi erserules kovetkezteben alakul ki, es hosszu tavon altalaban kronikus neurologiai kimenetellel jar. Az akut stroke-ok koze a perinatalis arterias ischaemias stroke, a sinusthrombosis es a perinatalis verzeses stroke tartozik. A kes??bb, altalaban 4-8 honapos kor kozott motoros aszimmetriat okozo korkepeket feltetelezetten perinatalis eredet?? stroke-nak nevezzuk. A magneses rezonancias perinatalis stroke-ot. Az ujabb adatok szerint a perinatalis stroke incidenciaja 1 korul van 1100 elveszuletesb??l (1/1100). Bar a stroke-os ujszulottek 40%-a kes??bb tunetmentesen fejl??dik, a tobbiek hosszu tavu neurologiai kimenetele koros, es a karosodas spektrumahoz cerebralparesis, epilepszia, kognitiv karosodas, magatartaszavar, beszedzavar es/vagy valamilyen erzekszervi karosodas tartozik. Az utobbi id??ben tobb tanulmany vizsgalta a rizikotenyez??k, az MR-kepek es a kimenetel osszefuggeset. A jelen osszefoglalo kozlemenyben a perinatalis stroke perinatalis stroke vizsgalatanak meneter??l es terapiajarol iranyelvet keszitettunk.

A perinatalis stroke egy heterogén neurológiai szindróma, mely agyi érsérülés következtében alakul ki, és hosszú távon általában krónikus neurológiai kimenetellel jár. Az akut stroke-ok közé a perinatalis artériás ischaemiás stroke, a sinusthrombosis és a perinatalis vérzéses stroke tartozik. A később, általában 4–8 hónapos kor között motoros aszimmetriát okozó kórképeket feltételezetten perinatalis eredetű stroke-nak nevezzük. A mágneses rezonanciás (MR) képalkotás széles körű használatával az elmúlt években egyre gyakrabban diagnosztizálnak bizonyítottan perinatalis stroke-ot. Az újabb adatok szerint a perinatalis stroke incidenciája 1 körül van 1100 élveszületésből (1/1100). Bár a stroke-os újszülöttek 40%-a később tünetmentesen fejlődik, a többiek hosszú távú neurológiai kimenetele kóros, és a károsodás spektrumához cerebralparesis, epilepszia, kognitív károsodás, magatartászavar, beszédzavar és/vagy valamilyen érzékszervi károsodás tartozik. Az utóbbi időben több tanulmány vizsgálta a rizikótényezők, az MR-képek és a kimenetel összefüggését. A jelen összefoglaló közleményben a perinatalis stroke epidemiológiáját, tüneteit, kivizsgálását, kezelését és kimenetelét, valamint a képalkotás formáit részletezzük. Az akut perinatalis stroke vizsgálatának menetéről és terápiájáról irányelvet készítettünk. Orv Hetil. 2022; 163(24): 952–960.

Keywords: arterial ischaemic stroke; artériás ischaemiás stroke; fejlődésneurológiai kimenetel; haemorrhagic stroke; neurodevelopmental outcome; perinatal stroke; perinatalis stroke; sinus thrombosis; sinusthrombosis; vérzéses stroke.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Epilepsy*
  • Female
  • Humans
  • Incidence
  • Infant, Newborn
  • Infant, Newborn, Diseases*
  • Pregnancy
  • Risk Factors
  • Stroke* / diagnosis
  • Stroke* / etiology