MEDICAL MANAGEMENT OF LIMB LYMPHEDEMA. Lymphedema results from impaired lymphatic transport then tissue modifications (adipose deposition, thickening skin) leading to an increased limb volume. Lymphedema management is based on complete decongestive physiotherapy (multilayer low stretch bandage, manual lymph drainage, skin care, exercises). First phase of treatment achieves lymphedema volume reduction and the second phase stabilizes the volume. Multilayer low-stretch bandage and elastic compression are the cornerstone of the complete decongestive physiotherapy. Patient's education with self-bandage learning is also required. Erysipelas is the most common complication, but psychological or functional discomfort may occur throughout the course of lymphedema.
Prise en charge médicale du lymphoedème. Les lymphoedèmes sont la conséquence d’une stase lymphatique puis d’une transformation tissulaire (tissu adipeux, épaississement cutané) provoquant une augmentation de volume du membre atteint. Le traitement repose sur la physiothérapie décongestive complète (bandages peu élastiques monotypes avec des bandes à allongement court, exercices, drainages lymphatiques manuels, soins de peau) dont la première phase, intensive, permet de diminuer le volume et la seconde de le stabiliser par le port de compression élastique. L’éducation thérapeutique comprenant l’apprentissage des autobandages est nécessaire, L’érysipèle est la complication la plus fréquente des lymphoedèmes, en dehors du retentissement fonctionnel et psychologique, parfois important.
Keywords: Lymphedema.