Societal developments that result in an increase in geriatric, psychosocial, and subacute (i.e. not time-critical) emergencies are changing the demands on emergency care and posing challenges to the system of emergency care and emergency medical services (EMS). The training of emergency paramedics (NotSan) lays the foundation for finding a qualified systemic response to evolving patient needs and requirements. By extending and strengthening their competencies, NotSan are to be understood as basic emergency care providers. Their training should therefore be further developed in terms of evidence-based and patient-centered care in order to increase their competency to act and to achieve demand-oriented holistic (outpatient) care. New EMS resources such as community paramedics (GNFS) and telemedical support systems offer opportunities to strengthen competencies in patient care. The guiding principles of care should be patient safety and patient centeredness. In addition to increasing the basic competencies and equipment of existing EMS resources as well as continuous training opportunities, innovative cross-sectoral and cross-professional care concepts are necessary and must be supported.
Gesellschaftliche Entwicklungen, die unter anderem in einem Anstieg geriatrischer, psychosozialer und subakuter, also nicht zeitkritischer Notfälle resultieren, verändern die Anforderungen an die rettungsdienstliche Versorgung und stellen Herausforderungen für das System der Notfallversorgung und des Rettungsdienstes dar. Die Ausbildung von Notfallsanitäter:innen (NotSan) legt den Grundstein für eine qualifizierte systemische Antwort auf sich verändernde Patient:innenbedarfe und -bedürfnisse. NotSan sind dabei unter Ausschöpfung und Stärkung ihrer Kompetenzen als Erbringer der notfallmedizinischen Basisversorgung zu verstehen. Ihre Ausbildung sollte im Sinne von evidenzbasierter und patient:innenzentrierter Versorgung weiterentwickelt werden, um die Handlungskompetenz zu erhöhen und eine bedarfsgerechte ganzheitliche (ambulante) Versorgung zu erreichen. Möglichkeiten einer solchen Kompetenzsteigerung sind z. B. neue Rettungsressourcen wie Gemeindenotfallsanitäter:innen (GNFS) und teleärztliche Unterstützungssysteme. Leitende Versorgungsprinzipien sollen dabei die Patient:innensicherheit und -zentriertheit sein. Neben der Erhöhung der Grundkompetenz und -ausstattung bestehender Rettungsdienstressourcen sowie kontinuierlicher Weiterbildungsmöglichkeiten sind innovative sektoren- und berufsgruppenübergreifende Versorgungskonzepte notwendig und zu unterstützen.
Keywords: Emergency medical services; Needs-based emergency care; Paramedics; Patient safety; Training.
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