Background: Rape is a common traumatic event which may result in the development of posttraumatic stress disorder (PTSD), yet few studies have investigated risk biomarkers in sexually traumatised individuals. Adiponectin is a novel cytokine within inflammatory and cardiometabolic pathways with evidence of involvement in PTSD. Objective: This prospective exploratory study in a sample of female rape survivors investigated the association of single nucleotide polymorphisms (SNPs) in the adiponectin gene (ADIPOQ) and posttraumatic stress symptom (PTSS) severity, and the interaction of these SNPs of interest with childhood trauma in modifying the association with PTSS severity. Method: The study involved 455 rape-exposed black South African women (mean age (SD), 25.3 years (±5.5)) recruited within 20 days of being raped. PTSS was assessed using the Davidson Trauma Scale (DTS) and childhood trauma was assessed using a modified version of the Childhood Trauma Scale-Short Form Questionnaire. Eight ADIPOQ SNPs (rs17300539, rs16861194, rs16861205, rs2241766, rs6444174, rs822395, rs1501299, rs1403697) were genotyped using KASP. Mixed linear regression models were used to test additive associations of ADIPOQ SNPs and PTSS severity at baseline, 3 and 6 months following rape. Results: The mean DTS score post-sexual assault was high (71.3 ± 31.5), with a decrease in PTSS severity shown over time for all genotypes. rs6444174TT genotype was inversely associated with baseline PTSS in the unadjusted model (β = -13.6, 95% CI [-25.1; -2.1], p = .021). However, no genotype was shown to be significantly associated with change in PTSS severity over time and therefore ADIPOQ SNP x childhood trauma interaction was not further investigated. Conclusion: None of the ADIPOQ SNPs selected for investigation in this population were shown to be associated with change in PTSS severity over a 6-month period and therefore their clinical utility as risk biomarkers for rape-related PTSD appears limited. These SNPs should be further investigated in possible gene-gene and gene-environment interactions.
Antecedentes: La violación sexual es un evento traumático común que puede resultar en el desarrollo del trastorno de estrés postraumático (TEPT); no obstante, pocos estudios han investigado biomarcadores de riesgo en personas sexualmente traumatizadas. La adiponectina es una citocina recientemente involucrada en vías inflamatorias y cardiometabólicas que tienen evidencia de compromiso en el TEPT.Objetivo: Este estudio prospectivo exploratorio, realizado en una muestra de mujeres sobrevivientes a violación sexual, investigó la asociación entre polimorfismos de nucleótido único (SNPs por sus siglas en inglés) en el gen de la adiponectina (ADIPOQ) y la severidad de los síntomas de estrés postraumático (SEPT), así como también cómo la interacción de estos SNPs sobre el trauma infantil modifica la asociación con la severidad de los SEPT.Método: El estudio incluyó a 455 mujeres sudafricanas de raza negra expuestas a una violación sexual (edad promedio de 25,3 años ± 5,5) reclutadas 20 días después de haber sido violadas sexualmente. Los SEPT se evaluaron empleando la Escala de Trauma de Davidson (DTS por sus siglas en inglés) y el trauma infantil se evaluó empleando una versión modificada de la Escala de Trauma Infantil – Cuestionario de versión corta. Se realizó la genotipificación de ocho SNPs del gen ADIPOQ (rs17300539, rs16861194, rs16861205, rs2241766, rs6444174, rs822395, rs1501299, rs1403697) empleando el KASP. Se emplearon modelos de regresión lineal para evaluar las asociaciones aditivas entre los SNPs del gen ADIPOQ y la severidad de los SEPT de base, a los tres y a los seis meses luego de la violación sexual.Resultados: El promedio del puntaje en la DTS luego de una violación sexual fue alto (71,3 ± 31,5) con una disminución en la severidad de los SEPT evidenciada a lo largo del tiempo para todos los genotipos. El genotipo rs6444174TT se encontró inversamente asociado a los SEPT de base en el modelo no ajustado (β = −13.6, 95% CI [−25.1; −2.1], p = .021). Sin embargo, ningún genotipo mostró estar asociado significativamente con cambios en la severidad de los SEPT a lo largo del tiempo y, por tanto, ya no se investigó la interacción entre los SNPs del gen ADIPOQ y el trauma infantil.Conclusiones: Ninguno de los SNPs del ADIPOQ elegidos para esta investigación mostraron tener alguna asociación entre los cambios en la severidad de los SEPT en un periodo de seis meses y, por tanto, su utilidad clínica como marcadores de riesgo para el TEPT asociado a violación sexual es limitada. Se debería investigar más estos SNPs para evaluar las posibles interacciones gen-gen y gen-ambiente.
背景：强奸是一种常见的创伤事件，可能导致创伤后应激障碍 (PTSD) 的发展，但很少有研究考查性创伤个体的风险生物标志物。脂联素是炎症和心血管代谢途径中的一种新型细胞因子，有证据表明它参与了 PTSD。目的：本前瞻性探索性研究在一个女性强奸幸存者样本中，考查了脂联素基因 (ADIPOQ) 中的单核苷酸多态性 (SNP) 与创伤后应激症状 (PTSS) 严重程度的关联，以及这些感兴趣的 SNP 与童年期创伤在修饰 PTSS 严重性相关关联的交互作用。方法：本研究纳入在被强奸后 20 天内招募的 455 名遭遇强奸的南非黑人女性（平均年龄 (SD)，25.3 岁 (±5.5)）。 PTSS 使用戴维森创伤量表 (DTS) 进行评估，童年期创伤使用童年期创伤量表 – 简表修订版进行评估。使用 KASP 对八个 ADIPOQ SNP（rs17300539、rs16861194、rs16861205、rs2241766、rs6444174、rs822395、rs1501299、rs1403697）进行基因分型。使用混合线性回归模型在基线、强奸后 3 个月和 6 个月时考查 ADIPOQ SNP 和 PTSS 严重程度的加性关联。结果：性侵犯后的平均 DTS 得分很高（71.3 ± 31.5），所有基因型的 PTSS 严重程度都随时间降低。在无调节的模型中，rs6444174TT 基因型与基线 PTSS 呈负相关（β = −13.6, 95% CI [−25.1; −2.1], p = .021）。然而，没有显示基因型与 PTSS 严重程度随时间的变化显著相关，因此没有进一步研究 ADIPOQ SNP x 儿童创伤的交互作用。结论：在该人群中选择用于考查的 ADIPOQ SNP 均未显示与 6 个月期间 PTSS 严重程度的变化相关，因此它们作为强奸相关 PTSD 风险生物标志物的临床效用似乎有限。应该在可能的基因-基因和基因-环境相互作用中进一步研究这些 SNP。.
Keywords: Adiponectin gene; biomarker; posttraumatic stress disorder; rape; trauma.
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