Background: Debriefing is increasingly used in clinical environments. Surveys indicate staff support for debriefing clinical events, but little is known about the specific effects of debriefing on healthcare workers in the workplace. INFO (Immediate, Not for personal assessment, Fast facilitated feedback, and Opportunity to support and ask questions) is a charge nurse facilitated clinical event debriefing program implemented in 2016 and currently used in five Emergency Departments (ED) in Calgary, Alberta, Canada. There have been more than 840 documented INFO debriefings.
Methods: Thirty interprofessional ED healthcare workers were recruited through posters and email to take part in voluntary one-on-one interviews using a standardized question script that asked participants about their experience with INFO debriefing assessments. Specifically, participants were asked to provide demographic information, give feedback about their involvement in INFO clinical debriefings, impact of debriefings on their clinical practice, stress levels and wellbeing. Interviews were transcribed and analysed using NVivo software.
Results: Forty-five healthcare workers replied to the initial recruitment methods with fifteen not responding to follow-up communication. Overall, staff satisfaction with INFO debriefing was highly rated. A qualitative thematic analysis to saturation approach was used to analyse the data. Five main themes were identified: 1.Effect of debriefing on clinical practice and patient care. 2. Psychological safety and teamwork. 3. Emotional acknowledgment after critical events. 4. Managing work stress in the ED. 5. Barriers to debriefing.
Conclusions: In this study, debriefing in the ED helped interprofessional healthcare workers manage stress, provide improved patient care and teamwork while acknowledging emotions. This study specifically involved INFO, however, there are similarities that make our findings applicable to other clinical event debriefing programs. We believe this study provides further evidence supporting debriefing in clinical care areas.
RéSUMé: CONTEXTE: Le débriefing est de plus en plus utilisé dans les environnements cliniques. Les enquêtes indiquent que le personnel est favorable au débriefing des événements cliniques, mais on sait peu de choses sur les effets spécifiques du débriefing sur les travailleurs de la santé sur le lieu de travail. INFO (Immediate, Not for personal assessment, Fast facilitated feedback, and Opportunity to support and ask questions) est un programme de débriefing d'événements cliniques animé par l'infirmière en chef, mis en œuvre en 2016 et actuellement utilisé dans cinq services d'urgence (SU) à Calgary, Alberta, Canada. Il y a eu plus de 840 débriefings INFO documentés. MéTHODES: Trente travailleurs interprofessionnels des services d'urgence ont été recrutés par le biais d'affiches et de courriels pour participer à des entretiens individuels volontaires à l'aide d'un script de questions standardisé qui demandait aux participants de parler de leur expérience des évaluations de débriefing INFO. Plus précisément, les participants ont été invités à fournir des informations démographiques, à donner leur avis sur leur participation aux débriefings cliniques INFO, sur l'impact des débriefings sur leur pratique clinique, sur leur niveau de stress et sur leur bien-être. Les entretiens ont été transcrits et analysés à l'aide du logiciel NVivo. RéSULTATS: Quarante-cinq travailleurs de la santé ont répondu aux méthodes de recrutement initiales, quinze n'ont pas répondu à la communication de suivi. Dans l’ensemble, la satisfaction du personnel à l’égard du compte rendu d’INFO a été très bonne. Une analyse thématique qualitative jusqu'à saturation a été utilisée pour analyser les données. Cinq thèmes principaux ont été identifiés : 1. l'effet du débriefing sur la pratique clinique et les soins aux patients. 2. La sécurité psychologique et le travail en équipe. 3. Reconnaissance émotionnelle après des événements critiques. 4. Gestion du stress au travail dans les services d'urgence. 5. Obstacles au débriefing. CONCLUSIONS: Dans cette étude, le débriefing aux urgences a aidé les travailleurs de la santé interprofessionnels à gérer le stress, à améliorer les soins aux patients et le travail d'équipe tout en reconnaissant les émotions. Cette étude a porté spécifiquement sur INFO, mais il existe des similitudes qui rendent nos résultats applicables à d'autres programmes de débriefing d'événements cliniques. Nous pensons que cette étude apporte des preuves supplémentaires en faveur du débriefing dans les domaines des soins cliniques.
Keywords: Clinical event debriefing; Emergency department; Interprofessional.
© 2022. The Author(s), under exclusive licence to Canadian Association of Emergency Physicians (CAEP)/ Association Canadienne de Médecine d'Urgence (ACMU).