Background: Aggressive angiomyxoma is a type of mesenchymal tumor occurring predominantly in the pelvic and perineal region. The aim of our study was to reveal our experience with gonadotropin-releasing hormone (GnRH) treatment in patients with angiomyxoma and provide a comprehensive review of management.
Patients and methods: This study is a case-series including seven female patients diagnosed with aggressive angiomyxoma from a single institution, between 2012 and 2020. Follow-up after surgery was ranged between 2-45 months with an average of 17.6 months. Resection was performed in all patients without any complications, and five had received GnRH analogue (Goserelin acetate) therapy after surgery. Immunohistochemistry analyses showed positivity for smooth muscle actin and desmin in all cases, while both estrogen receptor (ER) and progesterone receptor (PR) positivity were identified in 6 patients. None of the seven patients had recurrence during follow up period.
Conclusion: The mean treatment of aggressive angiomyxoma is surgery, and the use of GnHR analogues in cases with positive ER and PR may be effective in preventing recurrence.
Key words: Aggressive Angiomyxoma, Gonadotropin-Releasing Hormone, Soft Tissue Neoplasm.
PREMESSA: l’angiomixoma aggressivo è un tipo di tumore mesenchimale che si verifica prevalentemente nella regione pelvica e perineale. Lo scopo del nostro studio era di rivelare la nostra esperienza con il trattamento con ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) in pazienti con angiomixoma e fornire una revisione completa della gestione. PAZIENTI E METODI: questo studio è una serie di casi che include sette pazienti di sesso femminile con diagnosi di angiomixoma aggressivo da un singolo istituto, tra il 2012 e il 2020. Il follow-up dopo l’intervento chirurgico è stato compreso tra 2 e 45 mesi con una media di 17,6 mesi. La resezione è stata eseguita in tutti i pazienti senza complicazioni e cinque avevano ricevuto una terapia con analogo del GnRH (Goserelin acetato) dopo l’intervento chirurgico. Le analisi immunoistochimiche hanno mostrato positività per l’actina e la desmina della muscolatura liscia in tutti i casi, mentre in 6 pazienti è stata identificata la positività sia del recettore degli estrogeni (ER) che del recettore del progesterone (PR). Nessuno dei sette pazienti ha avuto recidiva durante il periodo di follow-up. CONCLUSIONE: il trattamento medio dell’angiomixoma aggressivo è la chirurgia e l’uso di analoghi del GnHR nei casi con ER e PR positivi può essere efficace nel prevenire le recidive.