Question: Several children with diabetes in our clinic use continuous subcutaneous insulin infusion therapy. Recently a 5-year-old presented with a dysfunctional pump, and it took 2 days to identify the problem and resolve it. What are the potential pitfalls of insulin pumps in children and how can these be prevented?
Answer: The use of continuous subcutaneous insulin infusion pumps has increased considerably during the past decade. Adverse events can range from mild events that can be resolved by troubleshooting at home, to severe incidents that necessitate admission to the hospital. Adverse events include technical issues, skin complications that can lead to infection, and metabolic imbalances that can lead to hospitalization. Long-term monitoring and targeted education are needed for children and their families to ensure early identification of problems with the pump and to avoid diabetic ketoacidosis or hypoglycemia.
Question: Plusieurs enfants diabétiques à notre clinique suivent une insulinothérapie par pompe de perfusion sous-cutanée continue. Récemment, un enfant de 5 ans s’est présenté avec une pompe dysfonctionnelle et il a fallu 2 jours pour déterminer le problème et le régler. Quels sont les problèmes potentiels des pompes à insuline chez les enfants et comment peut-on les prévenir?
Réponse: L’utilisation des pompes à perfusion sous-cutanée continue d’insuline a augmenté considérablement au cours des dernières décennies. Les événements indésirables peuvent aller d’un incident mineur qu’il est possible de corriger par dépannage à domicile jusqu’à des événements graves qui exigent une hospitalisation. Parmi les événements indésirables, on peut mentionner des problèmes techniques, des complications dermatologiques susceptibles de causer une infection et des déséquilibres métaboliques menant à une admission à l’hôpital. Il faut une surveillance à long terme et une éducation ciblée pour les enfants et leur famille afin de détecter rapidement les problèmes liés à la pompe et d’éviter une acidocétose diabétique ou l’hypoglycémie.
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