The search for therapeutic strategies for the correction of post COVID-19 syndrome is an urgent task of medicine. One of the frequent manifestations of post COVID-19 syndrome is the prolonged persistence of respiratory syndromes - dyspnea and cough. Vibroacoustic therapy is promising methods in the complex effect on broncho-pulmonary symptoms of COVID-19.
Objective: To study the effect of vibroacoustic pulmonary therapy implemented through the BARK VibroLUNG apparatus on the clinical and instrumental parameters of patients undergoing COVID-19 with residual respiratory symptoms.
Matherial and methods: The effect of vibroacoustic therapy (5-day course of 2 sessions) on dyspnea and cough and respiratory function in 60 patients aged 18 to 75 years who underwent COVID-19 of varying severity for more than 12 weeks before the start of the study, with the presence of distant respiratory symptoms, was investigated. Patients were divided into two equal and age-matched groups - without (1st) and with (2nd) chronic bronchopulmonary pathology.
Results: Analysis of comorbidity of patients with respiratory phenotype of post COVID-19 syndrome showed frequent presence of concomitant cardiovascular pathology (76.7%). The predominant patient complaint was dyspnea (93.3% in both groups): 29 patients (96.7%) in the non-lung group, and 27 patients (90%) in the chronic lung group. The mean mMRC dyspnea score for all patients was 1.1±0.49 points (1.2±0.5 points in the first group and 1.0±0.45 points in the second group). Cough was observed less often - in 18 patients of both groups (30%), mainly in the second group. During the course of vibroacoustic therapy in the 1st group, the number of patients with dyspnea decreased from 96.7 to 30%, in the 2nd group - from 90 to 10%, the total mean mMRC dyspnea score decreased to 0.2±0.4 (Δ 82%), and a complete regression of cough syndrome was achieved in both groups. Also, an increase in forced expiratory volume in 1st second and peak expiratory flow indicators was revealed both in the general group of patients and in the group of patients without chronic lung pathology.
Conclusion: The results obtained during the study of the use of vibroacoustic therapy in patients with respiratory manifestations of post-COVID syndrome, including the presence of chronic bronchopulmonary pathology, allow us to conclude on the effective correction of dyspnea and cough during treatment. Vibroacoustic therapy is a promising non-drug method of exposure to bronchopulmonary manifestations of post-COVID syndrome in patients during rehabilitation.
Поиск терапевтических стратегий коррекции постковидного синдрома является актуальной задачей современной медицины. Одним из частых проявлений постковидного синдрома является длительная персистенция респираторных синдромов — одышки и кашля. Одним из перспективных методов в составе комплексного воздействия на отдаленные бронхолегочные симптомы COVID-19 является виброакустическая терапия.
Цель исследования: Изучить влияние виброакустической легочной терапии, реализуемой посредством аппарата BARK VibroLUNG, на клинико-инструментальные параметры пациентов, перенесших COVID-19, с наличием остаточных респираторных симптомов.
Материал и методы: Исследовано влияние виброакустической терапии (5-дневный курс по 2 сеанса) на показатели одышки и кашля и функцию внешнего дыхания у 60 пациентов в возрасте от 18 до 75 лет, перенесших COVID-19 разной степени тяжести в срок свыше 12 нед до начала исследования, с наличием отдаленных респираторных симптомов. Пациенты были разделены на две равные и сопоставимые по полу и возрасту группы: без бронхолегочной патологии (1-я группа) и с документально подтвержденной хронической бронхолегочной патологией (2-я группа).
Результаты: Анализ коморбидности пациентов с респираторным фенотипом постковидного синдрома показал частое (76,7%) наличие сопутствующей сердечно-сосудистой патологии. Преобладающей жалобой пациентов (93,3% в обеих группах) была одышка: в группе без патологии легких — у 29 (96,7%) пациентов; в группе с хронической патологией легких — у 27 (90%). Средний показатель одышки по шкале mMRC для всех пациентов составил 1,1±0,49 балла (в 1-й группе 1,2±0,5 балла, во 2-й группе 1,0±0,45 балла). Кашель отмечался реже — у 18 (30%) пациентов обеих групп, преимущественно во 2-й группе. На фоне курса виброакустической терапии в 1-й группе доля пациентов с одышкой сократилась с 96,7 до 30%, во 2-й группе — с 90 до 10%, общий средний балл одышки по mMRC снизился до 0,2±0,4 (Δ 82%), был достигнут полный регресс кашлевого синдрома в обеих группах. Также выявлен прирост показателей объема форсированного выдоха за 1-ю секунду и пиковой скорости выдоха как у пациентов обеих групп, так и в группе пациентов без хронической патологии легких.
Заключение: Полученные в ходе исследования результаты применения виброакустической терапии у пациентов с респираторными проявлениями постковидного синдрома, в том числе с наличием хронической бронхолегочной патологии, позволяют сделать вывод об эффективной коррекции одышки и кашля на фоне лечения. Виброакустическая терапия является перспективным немедикаментозным методом воздействия на бронхолегочные проявления постковидного синдрома у пациентов в процессе реабилитации.
Keywords: COVID-19; cough; dyspnea; post-COVID syndrome; vibroacoustic therapy.