Sociodemographic, clinical and pharmacological factors influencing early readmission in mental health settings

Actas Esp Psiquiatr. 2022 Nov;50(6):248-255. Epub 2022 Nov 1.

Abstract

Early readmissions (between 24 hours and 30 days after discharge) can be disruptive for psychiatric patients and their families.

Introducción.: Los reingresos precoces (entre las 24 horas y 30 días tras el alta) pueden ser traumáticos para los pa-cientes psiquiátricos y sus familias, por lo que determinar los factores que lo predisponen es esencial desde un punto de visto tanto terapéutico como económico.

Metodología.: Se llevó a cabo un estudio de casos y con-troles retrospectivo para el periodo entre 2015-2017. Se em-parejaron los casos con los controles según edad, diagnósti-co, sexo y fecha de ingreso. Se recogieron variables sociode- mográficas, clínicas y farmacológicas de interés.

Resultados.: Se analizaron 86 controles y 86 casos. El gru-po mayoritario fue F20-29 (70,9%). En el análisis bivariante resultaron estadísticamente significativas (ES)las variables "entorno urbano vs. rural" (p=0,011), mala adherencia far-macológica (AdFa) subjetiva (p=0,048), mala AdFa objetiva (p=0,023), ausencia de red de apoyo (p=0,019), seguimiento deficiente en consultas externas de psiquiatría (p=0,021), falta de empleo (p=0,046) y un mayor número de ingre-sos en el año previo (p<0,001). En el análisis multivariante fueron ES las variables: número de reingresos el año pre-vio (OR=1,536; IC95%:1,174-2,009; p=0,002), habitar en un entorno "urbano" (OR=2,791; IC95%:1,017-7,663; p=0,046), ausencia de red de apoyo OR=2,255; IC95%:1,160-4,384; p=0,017) y un seguimiento ambulatorio inestable (OR=2,156; IC95%:1,101-4,223; p=0,025).

Conclusiones.: El habitar en un entorno urbano, una baja AdFa, la ausencia de red de apoyo, un seguimiento deficiente en consultas externas de psiquiatría, la falta de empleo y un alto número de reingresos en el año previo se relacionan de forma directa con el reingreso precoz en pacientes psiquiátricos.

MeSH terms

  • Humans
  • Mental Health*
  • Patient Discharge
  • Patient Readmission*
  • Retrospective Studies
  • Risk Factors