Tenofovir as a cause of acquired fanconi's syndrome

Ann Afr Med. 2023 Jan-Mar;22(1):128-130. doi: 10.4103/aam.aam_198_21.

Abstract

Fanconi's syndrome is a disorder that results in generalized involvement of the proximal tubule of the kidney. It is characterized by variable degrees of phosphate, glucose, and amino acid wasting in the urine and a hyperchloremic normal anion gap metabolic acidosis - secondary to defective hydrogen ion excretion and bicarbonate ion absorption. There are hereditary variants such as cystinosis (most common), hereditary fructose intolerance, galactosemia, tyrosinemia, Dents disease, and acquired variants of Fanconi's syndrome. Toxins, drug-induced diseases, and systemic diseases (multiple myeloma, Sjogren's syndrome) are the most common acquired causes of Fanconi's syndrome. The case report describes a middle-aged female patient, a known case of human immunodeficiency virus (HIV)-positive status who developed tenofovir disoproxil fumarate-induced Fanconi's syndrome, an increasingly recognized cause of acquired Fanconi's syndrome in HIV-positive patients.

Résumé Le syndrome de Fanconi est un trouble qui entraîne une atteinte généralisée du tubule proximal du rein. Elle se caractérise par des degrés variables de perte de phosphate, de glucose, d'acide urique, d'acides aminés et de bicarbonate dans l'urine avec un trou anionique normal, une acidose métabolique hyperchlorémique. Il existe des variantes héréditaires (comme la cystinose, la tyrosinémie) et des variantes acquises du syndrome de Fanconi. Les toxines, les maladies induites par les médicaments et les maladies systémiques (myélome multiple, syndrome de Sjögren) étant la cause acquise la plus fréquente du syndrome de Fanconi. Mots-clés: Le rapport de cas décrit une patiente d'âge moyen, un cas connu de séropositivité au VIH (virus de l'immunodéficience humaine) qui a développé le syndrome de Fanconi induit par le ténofovir, une cause de plus en plus reconnue de syndrome de Fanconi acquis chez les patients séropositifs.

Keywords: Fanconi's syndrome; proximal renal tubular acidosis; tenofovir disoproxil fumarate.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Acidosis, Renal Tubular*
  • Fanconi Syndrome* / chemically induced
  • Female
  • Humans
  • Kidney
  • Middle Aged
  • Tenofovir / adverse effects

Substances

  • Tenofovir

Supplementary concepts

  • Fanconi like syndrome