The advancement of Human Immunodeficiency Virus (HIV) treatment improves the life expectancy of HIV-positive individuals. People living with HIV have more polypharmacy and drug-drug interactions than those without HIV. Integrase strand transfer inhibitors (INSTIs) are the newest class commonly used for HIV treatment. There are five INSTIs currently approved by the Food and Drug Administration, including raltegravir, elvitegravir, dolutegravir, bictegravir, and cabotegravir. INSTIs class contributes to better safety and efficacy profile, making them the preferred or recommended antiretroviral regimens in HIV treatment guidelines worldwide. Despite the shared mechanism of action, INSTIs differ in pharmacokinetics, contributing to different drug-drug interactions. This review summarized the potential drug interactions of INSTIs and the management of the drug interactions in clinical practice.
Il progresso dei trattamenti per il virus dell’immunodeficien-za umana (HIV) ha migliorato l’aspettativa di vita delle persone HIV-positive, che presentano però politerapia e quindi probabilità di interazioni tra farmaci più frequentemente rispetto alle persone che vivono senza HIV. Gli inibitori dell’attività di strand trasfer dell’integrasi (INSTI) sono la classe più recente di farmaci comunemente usati per il trattamento dell’HIV. Attualmente ci sono cinque INSTI approvati dalla Food and Drug Administration e da European Medicine Agency, cioè raltegravir, elvitegravir, dolutegravir, bictegravir e cabotegravir. La classe degli INSTI contribuisce a un miglior profilo di sicurezza ed efficacia, rendendoli parte dei regimi preferiti o raccomandati per il trattamento di HIV nelle linee guida di tutto il modo. Nonostante il meccanismo d’azione comune, gli INSTI sono diversi dal punto di vista farmacocinetico, facendo sì che abbiano diverse interazioni con altri farmaci.Questa revisione riassume le potenziali interazioni degli INSTI con altri farmaci e la loro gestione nella pratica clinica.
Keywords: Aging; Antiretroviral Therapy; Drug-Drug Interactions; HIV; Integrase Strand Transfer Inhibitors; Polypharmacy.