The effectiveness of intradialytic exercise in ameliorating fatigue symptoms in patients with chronic kidney failure undergoing hemodialysis: A systematic literature review and meta-analysis

J Taibah Univ Med Sci. 2022 Nov 29;18(3):512-525. doi: 10.1016/j.jtumed.2022.11.004. eCollection 2023 Jun.

Abstract

Objective: Hemodialysis in patients with chronic kidney failure is an intervention serving as an alternative to kidney transplantation. In 2019, chronic kidney failure became the world's 6th leading cause of death. In Indonesia, kidney failure has an increasing number of cases every year and is the 10th highest cause of death. According to basic health research in 2018, the prevalence of chronic kidney failure was 3.4%, and 19.3% of patients 15 years of age and older underwent hemodialysis. This study analyzed the effectiveness of intradialytic exercise in ameliorating fatigue symptoms in patients with chronic kidney failure undergoing hemodialysis, in terms of exercise type, duration, time, and frequency.

Methods: All appropriate and eligible full-text articles published between January 2010 and October 2021 were screened and extracted from the databases PubMed, Scopus, ProQuest, Science Direct, CrossRef, Google Scholar, and Garuda Database for Research and Technology. The articles were critically reviewed, and two independent authors reviewed the risk of bias by using the JBI form. Data analysis was performed qualitatively to obtain an overview of the characteristics of intradialytic exercise and quantitatively through meta-analysis.

Results: Intradialytic exercise was found to effectively decrease fatigue by 81% in the intervention group. The most significant effect sizes were as follows: type of intradialytic exercise: aerobic exercise (146%); duration of intradialytic exercise: >20 min (100%); time of intradialytic exercise: first 2 h (127%); and exercise frequency: <12 sessions (120%).

Conclusion: The characteristics of intradialytic exercise that are considered effective in ameliorating fatigue are aerobic exercise lasting >20 min and performed in the first 2 h of hemodialysis, with a frequency of <12 sessions.

أهداف البحث: غسيل الكلى في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن هو خيار تدخل آخر غير زرع الكلى. في عام 2019، أصبح الفشل الكلوي المزمن السبب الرئيسي السادس للوفاة في العالم. في إندونيسيا، هناك زيادة في حالات الفشل الكلوي كل عام، والتي تحتل المرتبة العاشرة بين أكبر أسباب الوفاة. استنادا إلى الأبحاث الصحية الأساسية في عام 2018، كان معدل انتشار الفشل الكلوي المزمن 3.4٪، وخضع 19.3٪ من المرضى الذين تبلغ أعمارهم 15 عاما فأكثر لغسيل الكلى. حللت هذه الدراسة فعالية التمرين داخل التحلل على أعراض التعب لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن الذين يخضعون لغسيل الكلى من حيث نوع التمرين، ومدته، ووقته، وتواتره.

طرق البحث: تم فحص واستخلاص جميع المقالات ذات النصوص الكاملة المناسبة والمؤهلة المنشورة بين يناير 2010 وأكتوبر 2021 من "بوبميد" و "سكوبس" و "بروكويست" و "ساينس دايركت" و "كروسريف" و غوغل العلمي وقاعدة بيانات جارودا. البحث والتكنولوجيا والمراجعة النقدية. استعرض مؤلفان مستقلان خطر التحيز باستخدام نموذج معهد جوانا بريجز. تم إجراء تحليل البيانات نوعيا للحصول على لمحة عامة عن خصائص التمرين داخل التحليل وكميا باستخدام التحليل التلوي.

النتائج: أظهر بحثنا أن التمرين داخل التحلل وجد أنه فعال في تقليل التعب في مجموعة التدخل بنسبة 81 ٪. كان نوع التمارين داخل الانحل التي كان لها أكبر حجم تأثير هو التمارين الهوائية (146٪)؛ كانت مدة التمرين داخل التحلل مع حجم التأثير الأكثر أهمية> 20 دقيقة (100٪)؛ كان وقت التمرين داخل التحلل مع حجم التأثير الأكثر أهمية هو أول ساعتين (127٪)؛ التكرار أقل من 12 جلسة كان لها أكبر تأثير حجم (120٪).

الاستنتاجات: تعتبر التمارين الهوائية، التي تدوم أكثر من 20 دقيقة، في أول ساعتين من غسيل الكلى، وبتكرار أقل من 12 جلسة، من خصائص التمارين داخل التحلل التي تعتبر فعالة في التغلب على التعب.

Keywords: Chronic kidney failure; Fatigue; Hemodialysis; Intradialytic exercise; Meta-analysis.

Publication types

  • Review