With a frequency of 1 per 500 live births, a cleft lip and palate is one of the most frequent congenital malformations. Untreated, it leads to disturbances in feeding, speech, hearing, tooth position and esthetics. A multifactorial genesis is assumed. The fusion of the different facial processes takes place in the first 3 months of pregnancy and a cleft can develop during this time. Surgical treatment includes the early anatomical and functional restoration of the affected structures within the first year of life in order to enable normal intake of food, articulation, nasal breathing and middle ear ventilation. Breastfeeding is possible in children with a cleft formation but alternative feeding methods, such as finger feeding, often have to be used. In addition to the surgery for primary closure of the cleft, otorhinolaryngological (ENT) interventions, speech therapy, orthodontic treatment as well as other surgical interventions are part of the interdisciplinary treatment concept.
Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten gehören mit 1:500 Lebendgeborenen zu den häufigsten angeborenen Fehlbildungen. Unbehandelt führen sie zu Störungen in Ernährung, Sprechen, Hören, Zahnstellung und Ästhetik. Von einer multifaktoriellen Genese wird ausgegangen. Die Verschmelzung der Gesichtsfortsätze findet in den ersten 3 Schwangerschaftsmonaten statt; in dieser Zeit kann eine Spalte entstehen. Die chirurgische Behandlung beinhaltet die anatomische und funktionelle Wiederherstellung der betroffenen Strukturen innerhalb des 1. Lebensjahres, um Nahrungsaufnahme, Lautbildung, Nasenatmung und Mittelohrbelüftung zu normalisieren. Stillen ist bei Kindern mit einer Spaltbildung möglich, oft muss aber auf alternative Fütterungsmethoden wie z. B. das „Finger feeding“ zurückgegriffen werden. Neben den Operationen zum primären Spaltverschluss sind HNO-Eingriffe, logopädische und kieferorthopädische Therapie sowie weitere chirurgische Interventionen Teil des interdisziplinären Behandlungskonzepts.
Keywords: Congenital abnormalities; Fetal development; Interdisciplinary treatment team; Prenatal ultrasonography; Submucous cleft palate.
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