Branchial cleft cyst is the most common birth defect involving the neck. Malignant transformation is known, however, differentiating from a neck metastasis of a squamous cell carcinoma of unknown primary is challenging. Even though there are strict criterias, the diagnosis of this entity remains controversial. We present the case of a 69-year-old woman, who presented with a swelling under the left side of the mandible. After diagnostic workup, fine-needle aspiration biopsy raised the suspicion of a cystic squamous cell carcinoma metastasis, therefore we performed panendoscopy and modified radical neck dissection. The pathological examination confirmed branchial cleft cyst carcinoma. After surgery, the patient received adjuvant radiation and chemotherapy. During the case workup, we present the difficulties of the diagnostic process, differential diagnostic problems, and the review of the international literature. In the case of a solitary, cystic mass on the neck without a primary tumor, we should consider the possibility of a branchiogenic carcinoma. Orv Hetil. 2023; 164(10): 388-392.
A nyaki branchiogen cysta az egyik leggyakoribb nyaki fejlődési rendellenesség. Ismert a malignus elfajulása, melynek diagnosztizálására, az ismeretlen lokalizációjú primer laphámcarcinoma nyaki áttététől való elkülönítésére szigorú kritériumrendszerek léteznek. Ugyanakkor a szakirodalomban a diagnózis létjogosultsága a mai napig vita tárgyát képezi. Közleményünkben egy 69 éves nőbeteg esetét ismertetjük, aki bal oldali, állkapocs alatti duzzanat miatt jelentkezett Klinikánkon. Hosszas kivizsgálást követően felmerült ismeretlen primer tumor nyaki áttétének gyanúja, mely miatt pánendoszkópiát és módosított radikális nyaki dissectiót végeztünk. Végül a szövettani feldolgozást követően lateralis nyaki cysta talaján kialakult laphámcarcinoma igazolódott. A műtétet követően a beteg adjuváns kemoterápiában és sugárkezelésben részesült. Az eset kapcsán ismertetjük a diagnózis felállításának nehézségeit, differenciáldiagnosztikai problémáit és a kapcsolódó nemzetközi irodalmat. Orv Hetil. 2023; 164(10): 388–392.
Keywords: branchial cleft cyst; branchiogen carcinoma; branchiogenic carcinoma; fej-nyaki laphámrák; head and neck squamous cell carcinoma; lateralis nyaki cysta; metastasis; neck mass; nyaki terime.