Benefits of the PRISM Shelter-Based Program for Attainment of Stable Housing and Functional Outcomes by People Experiencing Homelessness and Mental Illness: A Quantitative Analysis

Can J Psychiatry. 2023 Oct;68(10):745-754. doi: 10.1177/07067437231162494. Epub 2023 Mar 20.

Abstract

Objective: To explore the housing trajectory, personal recovery, functional level, and quality of life of clients at discharge and 1 year after completing Projet Réaffiliation Itinérance Santé Mentale (PRISM), a shelter-based mental health and rehabilitation program intended to provide individuals experiencing homelessness and severe mental illness with transition housing and to reconnect them with mental health and social services.

Method: Housing status, psychiatric follow-up trajectory, personal recovery (Canadian Personal Recovery Outcome Measure), functional level (Multnomah Community Ability Scale), and quality of life (Lehman Quality of Life Interview) were assessed at program entry, at program discharge and 1 year later.

Results: Of the 50 clients who participated in the study from May 31, 2018, to December 31, 2019, 43 completed the program. Of these, 76.7% were discharged to housing modalities and 78% were engaged with psychiatric follow-up at the program's end. Housing stability, defined as residing at the same permanent address since discharge, was achieved for 62.5% of participants at 1-year follow-up. Functional level and quality of life scores improved significantly both at discharge and at 1-year follow-up from baseline.

Conclusions: Admission to PRISM helped clients secure long-term stable housing and appropriate psychiatric follow-up. Stable housing was maintained for most clients at 1-year follow-up, and they benefited from sustained functional and quality of life outcomes in long-term follow-up.

Objectif: Explorer la trajectoire du logement, le rétablissement personnel, le niveau fonctionnel, et la qualité de vie des clients au congé et un an après avoir terminé PRISM, un programme de santé mentale et de réhabilitation offert en refuge et visant à offrir aux personnes sans abri et souffrant de maladie mentale grave un logement transitoire et à les réengager avec des services sociaux et de santé mentale.

Méthode: Le statut de logement, la trajectoire du suivi psychiatrique, le rétablissement personnel (Mesure canadienne du rétablissement personnel), le niveau fonctionnel (Échelle de capacité communautaire de Multnomah) et la qualité de vie (Échelle de la qualité de vie de Lehman) ont été évalués à l’entrée du programme, au congé du programme et un an plus tard.

Résultats: Sur les 50 clients qui ont participé à l’étude du 31 mai 2018 au 31 décembre 2019, 43 ont terminé le programme. Sur ceux-ci, 76,7% étaient logés à leur congé et 78% ont été engagés dans un suivi psychiatrique à la fin du programme. La stabilité de logement, définie comme étant résider à la même adresse permanente depuis le congé, a été maintenue pour 62,5% des participants au suivi d’un an. Les scores du niveau fonctionnel et de la qualité de vie se sont améliorés significativement tant au congé qu’au suivi d’un an relativement à l'entrée au programme.

Conclusions: L’admission au PRISM a aidé les clients à obtenir un logement stable à long terme et un suivi psychiatrique approprié. La stabilité de logemente a été maintenue pour la plupart des clients au suivi d’un an, et ils ont bénéficié de gains fonctionnels et de qualité de vie soutenus au suivi à long terme.

Keywords: emergency shelter; homeless persons; housing; mental disorders; mental health services; quality of life.; severe; urban health services.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Canada
  • Housing
  • Humans
  • Ill-Housed Persons*
  • Mental Disorders* / epidemiology
  • Mental Disorders* / psychology
  • Mental Disorders* / therapy
  • Quality of Life