Introduction and objectives: Whether a combination of exercise and branched-chain amino acid (BCAA) supplementation was more beneficial than those given alone in sarcopenia related to liver cirrhosis (LC) is unknown. Widely used smartphone applications provide continuous and easily expandable management of chronic liver disease (CLD). This study is to investigate the effects of unsupervised walking exercise using WeChat combined with BCAA supplementation on skeletal muscle mass and strength in LC.
Materials and methods: The 127 LC patients of Child-Pugh A/B were assigned to group A (BCAA supplements, n=42), group B (walking exercise, n=43) and group C (walking exercise plus BCAA supplements, n=42). Laboratory data, average daily steps, serum BCAA, skeletal muscle mass index (SMI) and grip strength were analyzed pre- and 3 months after interventions.
Results: Of the 124 patients who completed interventions, albumin and daily steps were significantly increased in all groups (p=0.0001). Post-intervention BCAA were significantly elevated in group A (A vs B, p=0.001) and C (C vs B, p=0.012;). While post-intervention daily steps in group B (B vs A, p=0.0001) and C (C vs A, p=0.0001) were higher. Grip strength (C vs A, p=0.020; C vs B, p=0.036) and SMI (C vs A, p=0.035; C vs B, p=0.012) were increased in group C. Prevalence of sarcopenia was significantly decreased in group C (p=0.015).
Conclusions: A combination of unsupervised walking exercise using smartphone applications and BCAA supplementation might be an effective and safe treatment for cirrhosis patients with Child-Pugh A/B to improve skeletal muscle mass and strength or to prevent progress of sarcopenia.
Einleitung und ziele: Es ist nicht bekannt, ob die Kombination von Bewegung und Supplementierung mit verzweigtkettigen Aminosäuren (BCAA) vorteilhafter war als die alleinige Verabreichung bei Sarkopenie im Zusammenhang mit Leberzirrhose (LC). Die von uns verwendeten Smartphone-Anwendungen bieten eine kontinuierliche und leicht erweiterbare Behandlung von chronischen Lebererkrankungen (CLD). Diese Studie soll die Auswirkungen von unbeaufsichtigten Gehübungen mit WeChat in Kombination mit einer BCAA-Supplementierung auf die Skelettmuskelmasse und -kraft bei LC untersuchen.
Material und methoden: Die 127 LC-Patienten nach Child-Pugh A/B-Kriterien wurden der Gruppe A (BCAA-Supplemente, n=42), der Gruppe B (Gehübung, n=43) und der Gruppe C (Gehübungen plus BCAA-Supplemente, n=42) zugeordnet. Labordaten, durchschnittliche Tagesschritte, Serum-BCAA, Skelettmuskelmasse-Index (SMI) und Griffkraft wurden vor und 3 Monate nach den Eingriffen analysiert.
Ergebnisse: Bei den 124 Patienten, die die Interventionen durchführten, waren Albumin und tägliche Schritte in allen Gruppen signifikant erhöht (p=0,0001). Nach der Intervention waren die BCAAs in Gruppe A (A vs. B, p=0,001) und C (C vs. B, p=0,012) signifikant erhöht; während die täglichen Schritte nach der Intervention in Gruppe B (B vs. A, p=0,0001) und C (C vs. A, p=0,0001) höher waren. Griffstärke (C vs. A, p=0,020; C vs. B, p=0,036) und SMI (C vs. A, p=0,035; C vs. B, p=0,012) waren in Gruppe C erhöht. Die Prävalenz von Sarkopenie war signifikant verringert in Gruppe C (p=0,015).
Schlussfolgerungen: Die Kombination von unbeaufsichtigten Gehübungen mit Smartphone-Anwendungen und BCAA-Supplementierung könnte eine wirksame und sichere Behandlung für Zirrhose-Patienten mit Child-Pugh A/B sein, um die Skelettmuskelmasse und -kraft zu verbessern oder das Fortschreiten der Sarkopenie zu verhindern.
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