[How to adapt orthodontic treatment for a patient with a general pathology? Review of the literature based on six scenarios that challenge the practitioner]

Orthod Fr. 2023 Aug 9;94(2):377-386. doi: 10.1684/orthodfr.2023.127.
[Article in French]

Abstract

Introduction: The democratization of access to orthodontic treatments and the development of orthodontics in adults lead more and more practitioners to take care of patients with various general pathologies. The aim of this literature review was to specify the recommendations governing orthodontic treatment in six specific situations: diabetes, patient at risk of endocarditis, haemophilia, osteopetrosis, epidermolysis bullosa and treatment with growth hormone.

Material and method: A review of the literature was carried out according to the PRISMA method from the PubMed database. The keywords used were, for diabetes: diabetic, diabetus mellitus, for infective endocarditis: endocarditis, for hemophilia : hemophilia, bleeding disorder, for the use of growth hormone: growth hormone, for epidermolysis bullosa: epidermolysis bullosa and for osteopetrosis: osteopetrosis, associated with the request « orthodontic » or « tooth movement ».

Results and conclusion: None of these situations constituted an absolute contraindication to orthodontic treatment. However, if surgical procedures with potential for complications were necessary, a compromise should then be discussed in order to provide the best benefit/risk balance for patients.

Introduction: La démocratisation de l’accès aux traitements orthodontiques et le développement de l’orthodontie chez l’adulte amène de plus en plus les praticiens à prendre en charge des patients atteints de pathologies générales diverses. Le but de la présente revue de littérature était de préciser les recommandations encadrant les traitements orthodontiques dans six situations particulières : diabète, patient à risque d’endocardite, hémophilie, ostéopétrose, épidermolyse bulleuse et traitement par l’hormone de croissance.

Matériel et méthode: Une revue de la littérature a été réalisée selon la méthode PRISMA à partir de la base de données PubMed. Les mots-clés utilisés étaient, pour le diabète : diabetic, diabetus mellitus, pour l’endocardite infectieuse : endocarditis, pour l’hémophilie : hemophilia, bleeding disorder, pour l’utilisation de l’hormone de croissance : growth hormone, pour les épidermolyses bulleuses : epidermolysis bullosa et pour l’ostéopétrose : osteopetrosis, associés à la requête « orthodontic » ou « tooth movement ».

Résultats et conclusion: Aucune de ces situations ne constituait une contre-indication absolue à un traitement orthodontique. Toutefois, si des actes chirurgicaux à potentiel de complications étaient nécessaires, un compromis devait alors être discuté afin d’apporter la meilleure balance bénéfice / risque pour les patients.

Keywords: Orthodontics; Medical disorder; Orthognathic surgery.

Publication types

  • Review
  • English Abstract

MeSH terms

  • Adult
  • Diabetes Mellitus*
  • Endocarditis*
  • Epidermolysis Bullosa*
  • Growth Hormone
  • Hemophilia A*
  • Humans
  • Osteopetrosis*

Substances

  • Growth Hormone