The role of health practitioner regulation in ensuring patient safety is well recognized. Less recognized is the role of regulation in addressing broader health system priorities. These goals include managing the costs, capacities and distribution of health professional education institutions; ensuring the competence and equitable distribution of health workers; informing workforce planning and mobilization; enabling the use of digital technologies; and addressing challenges related to the international mobility of health workers. Even where health practitioner regulation is designed to advance these goals, important gaps exist between the potential of regulatory systems and their performance. The response to the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic led many countries to introduce regulatory changes to allow more flexibility and innovations in the mobilization of health practitioners. Building on this experience, we need to critically re-examine health practitioner regulatory systems to ensure that these systems support rather than impede progress towards national health goals. We discuss the role of health practitioner regulation in contemporary health systems, highlighting recent regulatory reforms in selected countries, including during the COVID-19 pandemic. We identify the importance of dynamic, effective and flexible health practitioner regulatory systems in progress towards universal health coverage and health security.
Le rôle qu'exerce la réglementation relative aux professionnels de la santé pour la sécurité du patient est bien connu. En revanche, celui qu'elle joue dans la définition des grandes priorités du système de santé l'est moins. Elle comporte ainsi plusieurs objectifs, notamment: assurer la gestion des coûts, des capacités et de la distribution des établissements de formation des professionnels de la santé; garantir une répartition équitable d'agents de santé compétents; guider la planification et la mobilisation de la main-d'œuvre; permettre l'intégration des technologies numériques; et enfin, relever les défis liés à la mobilité internationale des acteurs du secteur. Même dans les endroits où une telle réglementation est conçue pour atteindre ces objectifs, des écarts considérables subsistent entre le potentiel des systèmes de réglementation et leurs performances réelles. La lutte contre la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a encouragé de nombreux pays à modifier les règles en vigueur en vue d'offrir une plus grande flexibilité et davantage d'innovations en matière de mobilisation des agents de santé. En nous fondant sur cette expérience, nous devons impérativement réexaminer les systèmes de réglementation propres aux praticiens afin qu'ils constituent un moteur, et non un frein, à la poursuite des objectifs nationaux en matière de santé. Dans le présent document, nous évoquons le rôle de la réglementation relative aux professionnels de la santé dans les systèmes de santé actuels, en mentionnant les récentes réformes entreprises par une série de pays dans ce domaine, y compris durant la pandémie de COVID-19. Nous soulignons également l'importance d'instaurer des systèmes de réglementation dynamiques, efficaces et flexibles pour les praticiens sur la voie menant à la sécurité sanitaire et à une couverture sanitaire universelle.
La función de la reglamentación de los profesionales sanitarios para garantizar la seguridad de los pacientes es bien conocida. Sin embargo, se reconoce menos la función de la reglamentación para atender prioridades más amplias del sistema sanitario. Estos objetivos incluyen: gestionar los costes, las capacidades y la distribución de las instituciones de formación de profesionales sanitarios; asegurar la competencia y la distribución equitativa de los trabajadores sanitarios; informar la planificación y movilización del personal; permitir el uso de tecnologías digitales; y abordar los retos relacionados con la movilidad internacional de los trabajadores sanitarios. Incluso en los casos en que la reglamentación de los profesionales sanitarios está concebida para promover estos objetivos, existen diferencias considerables entre el potencial de los sistemas de reglamentación y sus resultados. La respuesta a la pandemia de enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) llevó a muchos países a introducir cambios en la reglamentación para permitir una mayor flexibilidad e innovaciones en la movilización de los profesionales sanitarios. A partir de esta experiencia, es necesario volver a examinar de forma crítica los sistemas de reglamentación de los profesionales sanitarios para garantizar que estos sistemas apoyen y no impidan el progreso hacia los objetivos sanitarios nacionales. En este artículo se analiza la función de la reglamentación de los profesionales de la salud en los sistemas sanitarios contemporáneos y se destacan las recientes reformas reglamentarias introducidas en algunos países, en particular durante la pandemia de COVID-19. Asimismo, se destaca la importancia de que los sistemas de reglamentación de los profesionales sanitarios sean dinámicos, eficaces y flexibles para avanzar hacia la cobertura sanitaria universal y la seguridad sanitaria.
يحظى الدور الذي يلعبه تنظيم الممارسين الصحيين في ضمان سلامة المرضى، بتقدير جيد للغاية. ويحظى بتقدير أقل دور التنظيم في معالجة أولويات النظام الصحي الأوسع نطاقاً. وتشمل هذه الأهداف: إدارة التكاليف والقدرات وتوزيع مؤسسات التعليم المهني الصحي؛ وضمان الكفاءة والتوزيع العادل للعاملين في المجال الصحي؛ وإعلام تخطيط القوى العاملة وحشدها؛ وتمكين استخدام التقنيات الرقمية؛ والتصدي للتحديات المتعلقة بالحشد الدولي للعاملين في المجال الصحي. حتى عندما يكون تنظيم الممارسين الصحيين مصممًا للارتقاء بهذه الأهداف، توجد فجوات مهمة بين إمكانات الأنظمة التنظيمية وأدائها. أدت الاستجابة لجائحة مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) إلى قيام العديد من الدول بإدخال تغييرات تنظيمية للسماح بمزيد من المرونة والابتكارات في حشد الممارسين الصحيين. بناءً على هذه التجربة، نحن نحتاج إلى إعادة فحص النظم التنظيمية للممارسين الصحيين بشكل دقيق للتأكد من أن هذه الأنظمة تدعم التقدم نحو الأهداف الصحية الوطنية، ولا تؤدي لإعاقته. نحن نناقش دور تنظيم الممارسين الصحيين في النظم الصحية المعاصرة، مع تسليط الضوء على الإصلاحات التنظيمية الأخيرة في دول محددة، بما في ذلك أثناء جائحة كوفيد 19. نحن نحدد أهمية النظم التنظيمية الديناميكية والفعالة والمرنة للممارسين الصحيين في التقدم نحو التغطية الصحية الشاملة والأمن الصحي.
实施卫生从业人员监管的作用是确保卫生从业人员高度重视患者的安全。监管在处理更广泛的卫生系统优先事项方面所发挥的作用普遍未得到重视。这些目标包括：管理卫生专业人士教育机构的费用、能力和分布；确保卫生工作者具备一定能力和得到公平的分配；为劳动力规划和动员提供信息；促进数字科技的使用；以及应对与卫生工作者的国际流动相关的挑战。即使是在专用于推进实现这些目标的卫生从业人员监管工作方面，监管制度的潜力与其绩效之间也存在着重大差距。为应对 2019 年新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 疫情，许多国家进行了监管改革，以便在动员卫生从业人员方面保持更高的灵活性和创新性。在这一经验的基础上，我们需要严格地重新审查卫生从业人员监管制度，以确保这些制度支持而不是阻碍国家卫生目标的进展。我们讨论了卫生从业人员监管在当代卫生体系中的作用，重点介绍了一些国家最近推行的监管改革，包括在 2019 年新型冠状病毒肺炎疫情期间的监管改革。我们认识到动态、有效和灵活的卫生从业人员监管制度在实现全民健康覆盖和促进卫生安全中发挥重要作用。.
Роль регулирования деятельности практикующих медицинских работников в обеспечении безопасности пациентов является общепризнанной. Менее признанной является роль регулирования в отношении более обширных приоритетов в системе здравоохранения. В числе этих целей: управление расходами, возможностями и распределением учреждений профессионального образования в области здравоохранения; обеспечение компетентности и равноправного распределения медицинских работников; информационное обеспечение планирования и мобилизации рабочей силы; создание условий для использования цифровых технологий; решение проблем, связанных со свободой трудоустройства иностранных работников в сфере здравоохранения. Даже там, где регулирование деятельности практикующих медицинских работников направлено на достижение этих целей, существуют значительные разрывы между потенциалом систем регулирования и их эффективностью. Ответные меры на пандемию коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) заставили многие страны внести изменения в нормативно-правовую базу с целью обеспечения большей гибкости и инноваций в мобилизации практикующих медицинских работников. Опираясь на этот опыт, необходимо тщательно пересмотреть системы регулирования деятельности практикующих медицинских работников, чтобы убедиться, что эти системы поддерживают прогресс в достижении целей здравоохранения на национальном уровне, а не препятствуют ему. Обсуждается роль регулирования деятельности практикующих медицинских работников в современных системах здравоохранения, освещаются недавние реформы регулирования в отдельных странах, в том числе во время пандемии COVID-19. Поэтому в процессе продвижения к всеобщему охвату услугами здравоохранения и безопасности здоровья особое внимание уделяется динамичным, эффективным и гибким системам регулирования деятельности практикующих медицинских работников.
(c) 2023 The authors; licensee World Health Organization.