The effects of the healthcare line in a stroke unit: three years' experience of a center in the Northeast of Brazil

Arq Neuropsiquiatr. 2023 Aug;81(8):707-711. doi: 10.1055/s-0043-1770350. Epub 2023 Aug 30.

Abstract

Background: Treatment at an organized stroke unit center (SUC) improves survival after stroke. Stroke mortality has decreased worldwide in recent decades.

Objective: This study shows the experience of a SUC in the Northeast of Brazil, comparing its first, second, and third years.

Methods: We compared data on the SUC prospectively collected from 31 July 2018 to 31 July 2019 (year 1), August 1st, 2019, to July 31st, 2020 (year 2), and August 1st to July 31st, 2021 (year 3).

Results: There was an expertise evolution through the years, with good outcomes in spite of the coronavirus disease 2019 pandemic in the 3rd year. Also, in the 1st year, the median (interquartile range) door-to-needle time was 39.5 (29.5-60.8) minutes evolving to 22 (17-30) minutes, and then to 17 (14-22) minutes in the last year.

Conclusion: This was the first report on a SUC's outcome in the Brazil's Central Arid Northeast countryside, and it shows the improvement in care for patients with stroke through an effective healthcare line.

Antecedentes: O tratamento em um centro organizado com Unidade de acidente vascular cerebral (AVC) melhora a sobrevida após o AVC. A mortalidade por AVC diminuiu em todo o mundo nas últimas décadas.

Objetivo: Este estudo mostra a experiência de um centro de AVC no Nordeste brasileiro, comparando o primeiro, segundo e terceiro anos do serviço. MéTODOS: Nós comparamos dados coletados prospectivamente na Unidade de AVC de 31 de julho de 2018 a 31 de julho 2019 (ano 1), 1° de agosto de 2019 a 31 de julho de 2020 (ano 2) e 1° de agosto a 31 de julho de 2021 (ano 3).

Resultados: Houve uma evolução na conhecimento especializado ao longo dos anos, com bons desfechos apesar da pandemia de coronavirus disease 2019 no terceiro ano. Além disso, no primeiro ano a mediana do tempo porta–agulha foi de 39.5 (29.5–60.8) minutos, evoluindo para 22 (17–30) minutos, e então 17 (14–22) minutos no último ano. CONCLUSãO: Este foi o primeiro relato sobre o desempenho de um serviço de AVC do interior do Nordeste brasileiro e evidencia a melhoria assistencial aos pacientes com AVC por meio de uma efetiva linha de cuidado em saúde.

MeSH terms

  • Brazil / epidemiology
  • COVID-19*
  • Delivery of Health Care
  • Environment
  • Humans
  • Stroke* / therapy