Morphine concentrations in distal thoracic limb synovial fluid following intravenous regional limb perfusion in horses

Can J Vet Res. 2023 Oct;87(4):254-259.

Abstract

Twelve adult horses were randomly assigned to 2 groups in a prospective experimental trial. A pneumatic tourniquet (425 mmHg) was placed, under sedation, proximal to the carpus on one randomly chosen thoracic limb. A cephalic vein catheter was placed distal to the tourniquet to establish an intravenous regional limb perfusion technique (IVRLP) with morphine (0.1 mg/kg) diluted with saline 0.9% to 0.1 mL/kg, and the tourniquet left in place for 30 minutes. Horses were euthanized at 1 h (Group I) or 6 h (Group II) following the IVRLP and synovial fluid from the radiocarpal, intercarpal, metacarpophalangeal, distal interphalangeal, and digital flexor tendon sheath was obtained from the injected and contralateral (control) limb immediately after. Morphine concentrations were determined using liquid chromatography-mass spectrometry. An unpaired t-test was used to compare morphine concentrations from both groups (P < 0.05). Synovial morphine concentrations were detected in the injected limb in all horses in Group I, except in one horse in the radiocarpal joint, and detected in 5 of 6 horses in Group II. Mean synovial concentrations ranged between 301.8 ± 192.3 and 608 ± 446.6 ng/mL in Group I and between 27.0 ± 17.7 and 136.8 ± 103.6 ng/mL in Group II and were significantly higher in Group I between paired anatomical sites of both groups for the radiocarpal and distal interphalangeal joints, and the digital flexor tendon sheath. In conclusion, concentrations of morphine after IVRLP can be detected in synovial fluid distal to the tourniquet at 1 and 6 hours in horses.

Douze chevaux adultes ont été assignés au hasard à deux groupes dans un essai expérimental prospectif. Un garrot pneumatique (425 mmHg) a été placé, sous sédation, à proximité du carpe sur un membre thoracique choisi au hasard. Un cathéter de la veine céphalique a été placé en aval du garrot pour établir une technique de perfusion intraveineuse régionale des membres (IVRLP) avec de la morphine (0,1 mg/kg) diluée avec une solution saline de 0,9 % à 0,1 mL/kg, et le garrot a été laissé en place pendant 30 minutes. Les chevaux ont été euthanasiés 1 h (groupe I) ou 6 h (groupe II) après l’IVRLP et le liquide articulaire de la gaine radiocarpienne, intercarpienne, métacarpo-phalangienne, interphalangienne distale et du tendon fléchisseur digital a été obtenu à partir du membre injecté et controlatéral (témoin) juste après. Les concentrations de morphine ont été déterminées par chromatographie liquide-spectrométrie de masse. Un test de t non apparié a été utilisé pour comparer les concentrations de morphine des deux groupes (P < 0,05). Des concentrations de morphine synoviale ont été détectées dans le membre injecté chez tous les chevaux du groupe I, sauf chez un cheval dans l’articulation radiocarpienne et détectées chez 5 des 6 chevaux du groupe II. Les concentrations synoviales moyennes variaient entre 301,8 ± 192,3 et 608 ± 446,6 ng/mL dans le groupe I et entre 27,0 ± 17,7 et 136,8 ± 103,6 ng/mL dans le groupe II et étaient significativement plus élevées dans le groupe I entre les sites anatomiques appariés des deux groupes pour le radiocarpien et les articulations interphalangiennes distales, et la gaine du tendon fléchisseur numérique. En conclusion, les concentrations de morphine après IVRLP peuvent être détectées dans le liquide synovial en aval du garrot à 1 et 6 heures chez les chevaux.(Traduit par Docteur Serge Messier).

Publication types

  • Randomized Controlled Trial, Veterinary

MeSH terms

  • Animals
  • Anti-Bacterial Agents*
  • Forelimb
  • Horses
  • Morphine
  • Perfusion / methods
  • Perfusion / veterinary
  • Prospective Studies
  • Synovial Fluid* / chemistry

Substances

  • Anti-Bacterial Agents
  • Morphine