Perception, experience and use of moments of change - a qualitative investigation

Z Psychosom Med Psychother. 2023 Dec;69(4):331-344. doi: 10.13109/zptm.2023.69.oa5. Epub 2023 Oct 13.

Abstract

Objectives: In psychotherapeutic change processes, in addition to gradual changes, specific single special moments are described as a starting point for change. We investigated the perception of these moments of change (CMs) from the patient's perspective: What does each patient perceive and experience in a CM? Methods: A qualitative, explorative study of CMs was conducted by means of semi-structured questionnaires as well as qualitative interviews with patients (n = 12). Grounded theory was used for the analysis. Results: CMs were noticed by an "explicit mode of perception" based on physical, emotional and cognitive aspects. In addition, we found a "transcending mode of experience" that involved changes in consciousness and self-experience. CMs showed a "specific transformative pattern" and were preserved as "experience anchors". Conclusions: The intensification of consciousness, transformation of self-experience, and intense prototypical experience of a change process appeared particularly impressive. With the help of CMs, access could be gained to an embodied and implicit experience, which could subsequently be symbolised and used as an "experience anchor". This could be useful especially for the treatment of psychosomatic patients.

Zusammenfassung Fragestellung: In psychotherapeutischen Veränderungsprozessen werden, neben sich sukzessiv einstellenden Veränderungen, spezifisch abgrenzbare Momente als Ausgangspunkt für Veränderung beschrieben. Wir untersuchten die Wahrnehmung dieser Veränderungsmomente (VM) aus Patient:innenperspektive: Was wird in VM individuell wahrgenommen und erlebt? Methode: Es erfolgte eine explorativ-qualitative Untersuchung von VM mittels semistrukturierter Fragebögen sowie qualitativer Interviews mit Patient:innen (n = 12). Die Auswertung erfolgte anhand der „Grounded Theory“. Ergebnisse: VM wurden mittels eines „expliziten Wahrnehmungsmodus“ anhand körperlicher, emotionaler und kognitiver Aspekte bemerkt. Zudem fanden wir einen „transzendierenden Erlebensmodus“, der Veränderungen des Bewusstseins und des Selbsterlebens beinhaltete. VM zeigten einen Spannungsbogen und wurden als „Erfahrungsanker“ bewahrt. Diskussion: Besonders eindrücklich schienen die Intensivierung des Bewusstseins, die Wandlung des Selbsterlebens sowie die intensive prototypische Erfahrung eines Veränderungsprozesses. Mit Hilfe von VM könnte ein Zugang zu einem verkörperten und impliziten Erleben erlangt werden, welcher folgend als „Erfahrungsanker“ symbolisiert und genutzt werden könnte. Dies könnte gerade für die Behandlung psychosomatischer Patient:innen nützlich sein.

Keywords: Moment der Veränderung; Patient:innenperspektive; Psychotherapie; Qualitative Studie; moment of change; patient perspective; psychotherapy; qualitative study.

MeSH terms

  • Emotions*
  • Humans
  • Perception
  • Psychotherapeutic Processes*
  • Qualitative Research