Due to the low proton density of the lung parenchyma and the rapid signal decay at the air-tissue interfaces, for a long time the lungs were difficult to access using magnetic resonance imaging (MRI); however, technical advances could address most of these obstacles. Pulmonary alterations associated with tissue proliferation ("plus pathologies"), can now be detected with high diagnostic accuracy because of the locally increased proton density. Compared to computed tomography (CT), MRI provides a comprehensive range of functional imaging procedures (respiratory mechanics, perfusion and ventilation). In addition, as a radiation-free noninvasive examination modality, it enables repeated examinations for assessment of the course or monitoring of the effects of treatment, even in children. This article discusses the technical aspects, gives suggestions for protocols and explains the role of MRI of the lungs in the routine assessment of various diseases.
Die Lunge war lange Zeit aufgrund der geringen Protonendichte des Parenchyms sowie des schnellen Signalzerfalls an den Luft-Gewebe-Grenzen der Magnetresonanztomographie (MRT) schwer zugänglich. Technische Neuerungen haben diese Anforderungen größtenteils adressiert. Pulmonale Veränderungen, welche mit Gewebevermehrung einhergehen („Plus-Pathologien“), lassen sich nun aufgrund der lokal vermehrten Protonendichte mit einer hohen diagnostischen Genauigkeit darstellen. Die MRT bietet im Vergleich zur Computertomographie (CT) ein umfassendes Spektrum funktioneller Bildgebungsverfahren (Atemmechanik, Perfusion, Ventilation) sowie – als strahlungsfreie, nicht-invasive Untersuchungsmodalität – die Möglichkeit wiederholter Untersuchungen für Verlaufsbeurteilungen oder die Überwachung von Therapieeffekten, auch bei Kindern. In diesem Artikel besprechen wir technische Aspekte, geben Protokollvorschläge und erörtern die Rolle der Lungen-MRT in der routinemäßigen Beurteilung verschiedener Erkrankungen.
Keywords: Cystic fibrosis; Functional imaging; Lung neoplasms; Pulmonal changes; Pulmonary hypertension.
© 2023. The Author(s), under exclusive licence to Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.