Introduction: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection is associated with inflammatory and imaging alterations that vary depending on the disease severity.
Objective: Monitoring changes in inflammatory biomarkers may offer insights into the extent of pulmonary alterations observed in chest-CT. This study aimed to evaluate the profile of different inflammatory biomarkers, widely available and routinely measured in COVID-19 patients, and to determine whether alterations in their activity at admission and discharge correlate with lung involvement assessed through CT scans.
Methods: We conducted a retrospective observational study, wherein chest-CT scans were performed upon admission, and blood tests were conducted at admission and discharge. Treatment and monitoring adhered to national and international guidelines.
Results: The profile of serum inflammatory markers (including values at admission and discharge, as well as their evolution during hospitalization) demonstrated a correlation with lung involvement as assessed by the total severity score. The high activity of serum inflammatory markers upon admission, accompanied by minimal changes during hospitalization, indicated a severe form of COVID-19 with notable lung involvement. While statistically significant differences were observed in C-reactive protein, fibrinogen, erythrocyte sedimentation rate, lactate dehydrogenase, and neutrophil-to-lymphocyte ratio, C-reactive protein emerged as the most reliable marker for assessing pulmonary involvement.
Conclusion: Changes in serum inflammatory markers during hospitalization exhibited a weak to moderate negative correlation with the severity of lung involvement. Orv Hetil. 2023; 164(41): 1607-1615.
Bevezetés: A SARS-CoV-2-fertőzés a súlyossági fokától függően gyulladásos és képalkotó elváltozásokat okoz. Célkitűzés: Vajon a gyulladásos paraméterek profiljának változása összefüggésbe hozható-e a mellkasi képalkotásban megfigyelt változások súlyosságával? A tanulmány célja a különböző gyulladásos biomarkerek profiljának értékelése (széles körben elérhetők és rutinszerűen vizsgáltak COVID–19-betegekben), valamint annak megállapítása, hogy azok szintjének és aktivitásának változása a felvételkor és az elbocsátáskor összefügg-e a tüdőben megfigyelt érintettséggel, amelyet komputertomográfia (CT) segítségével határoztunk meg. Módszerek: Retrospektív megfigyeléses tanulmányunkban mellkas-CT-t, illetve vérvizsgálatokat végeztünk a kórházi felvételkor és a távozáskor. A páciensek követése és kezelése a nemzeti és nemzetközi irányelvek szerint történt. Eredmények: A szérum gyulladásos markerek profilja (az értékek a felvételkor és az elbocsátáskor, illetve a kórházi tartózkodás alatti változások) pozitív korrelációt mutat a tüdőérintettséggel, amit a mellkas-CT súlyossági pontszáma alapján értékeltünk. A gyulladásos szérummarkerek felvételkor tapasztalt fokozott aktivitása alig változott a kórházi tartózkodás alatt, súlyos COVID–19-betegséget és jelentős tüdőérintettséget jeleztek. Bár statisztikailag szignifikáns különbségeket találtunk a C-reaktív protein, a fibrinogén, a vörösvértest-süllyedési sebesség, a laktátdehidrogenáz és a neutrophil-lymphocyta arány értékeiben, a C-reaktív protein látszik a legmegbízhatóbb paraméternek a tüdő érintettségének megítélésében. Következtetés: A szérum gyulladásos markerek változása a kórházi tartózkodás során gyenge-mérsékelt negatív korrelációt mutatott a tüdő érintettségének súlyosságával. Orv Hetil. 2023; 164(41): 1607–1615.
Keywords: COVID–19; gyulladásos markerek; inflammatory markers; lung involvement; tüdőérintettség.