This practice case describes a 28-year-old female patient suffering from unclear residual urine formation. Urogynecologic examination reveals a severely hypercapacitated bladder with atonic detrusor. After ruling out other gynecologic and neurologic differential diagnoses, the diagnosis of Fowler syndrome was made. This is a painless residual urine formation with typical pelvic floor EMG with detrusor sphincter dyscoordination. Causal therapies do not exist. Sacral neuromodulation, percutaneous tibial nerve stimulation, or intermittent self-catheterization.
Titel: Miktionsstörung bei jungen Patientinnen.
Einleitung: Dieser Praxis-Fall beschreibt eine 28-jährige Patientin, die unter unklarer Restharnbildung leidet. In der urogynäkologischen Untersuchung zeigt sich eine stark hyperkapazitäre Blase bei atonem Detrusor. Nach Ausschluss weiterer gynäkologischer und neurologischer Differentialdiagnosen wurde die Diagnose des Fowler-Syndroms gestellt. Dabei handelt es sich um eine schmerzlose Restharnbildung bei typischem Beckenboden-EMG mit Beckenbodendyskoordination. Die Diagnose kann nur durch eine vollständige Urodynamik mit Beurteilung der Miktionsphase, der Druckflusskurve einschliesslich EMG-Ableitung gestellt werden. Kausale Therapien existieren keine. Sakrale Neuromodulation, perkutane tibiale Nervenstimulation oder intermittierende Selbstkatheterisierung sind mögliche Therapieansätze. Schlüsselwörter: Miktionsstörung. Restharnbildung. Junge Patientinnen. Fowler-Syndrom.
Keywords: Fowler Syndrome; Urinary residual; Voiding disorders; Young females.
© 2023 Aerzteverlag medinfo AG.