A radiologically diagnosed tumor in a 29-year-old woman with a fever of around 39 °C was operated on under the suspicion of cholecystitis or a liver abscess. A solid tumor was found in the adrenal gland and resected. The frozen section findings did not reveal a clear diagnosis of entity and assignment. Histologically, the tumor was found to consist of densely clustered large histiocyte-like cells with expression of vimentin, CD68, and CD163 as well as negativity for keratin, langerin, and SMA. We diagnosed xanthogranulomatous adrenalitis and discussed the differential diagnoses (Langerhans cell histiocytosis, Rosai-Dorfman disease, malakoplakia, Erdheim-Chester disease).
Ein radiologisch festgestellter Tumor einer 29-jährigen Frau mit Fieber um 39 °C wurde unter dem Verdacht einer Cholezystitis oder eines Leberabszesses operiert, dabei ein solider Tumor in der Nebennierenloge gefunden und reseziert. Die Schnellschnittbefundung ergab keine klare Diagnose bezüglich der Dignität und der Zuordnung. Histologisch zeigte sich, dass der Tumor aus dicht gelagerten großen histiozytenartigen Zellen mit Expression von Vimentin, CD68 und CD163 sowie Negativität für Keratin, Langerin und SMA aufgebaut ist. Wir diagnostizierten eine xanthogranulomatöse Adrenalitis und diskutierten die Differentialdiagnosen (Langerhans-Zellhistiozytose, Rosai-Dorfman-Krankheit, Malakoplakie, Erdheim-Chester-Krankheit).
Keywords: Erdheim–Chester disease; Histiocytoma; Immune histology; Langerhans cell histiocytosis; Malakoplakia.
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