Presentation of Wernicke encephalopathy in patient secondary to one anastomosis gastric bypass. Case report and literature review

Cir Cir. 2024;92(1):124-127. doi: 10.24875/CIRU.21000706.

Abstract

Wernicke encephalopathy, which is caused by a thiamine deficiency, occurs in 0.8-2% of the population. Only 16% present the typical triad of this disease: nystagmus, confusion and ataxia. We present the case of a postoperative patient with a one anastomosis gastric bypass with reoperation undergoing a Roux-en-Y gastric bypass that begins with confusion and nystagmus on her third postoperative day. The diagnosis of Wernicke encephalopathy is made by imaging, and vitamin B1 is administered with total improvement of nystagmus and altered state of consciousness (lethargy, bradypsychia, bradylalia).

La encefalopatía de Wernicke se produce por una deficiencia de tiamina se presenta en un 0.8-2% de la población. Solo el 16% de los casos presentan la tríada típica de esta enfermedad: nistagmo, confusión y ataxia. Presentamos el caso de una paciente operada de bypass gástrico de una anastomosis con reintervención convirtiendo a bypass gástrico en Y de Roux que en su tercer día de posoperatorio comienza con confusión y nistagmo. Se realiza por imagen el diagnóstico de encefalopatía de Wernicke se administra vitamina B1 con mejoría total del nistagmo y alteración del estado de consciencia (letargia, bradipsiquia, bradilalia).

Keywords: Bariatric surgery; Cirugía bariátrica; Deficiencia de vitamina B1; Encefalopatía de Wernicke; Vitamin B1 deficiency; Wernicke encephalopathy.

Publication types

  • Case Reports
  • Review

MeSH terms

  • Female
  • Gastric Bypass* / adverse effects
  • Gastric Bypass* / methods
  • Humans
  • Thiamine / therapeutic use
  • Wernicke Encephalopathy* / diagnosis
  • Wernicke Encephalopathy* / drug therapy
  • Wernicke Encephalopathy* / etiology

Substances

  • Thiamine