Polyneuropathy is a disease of the peripheral nervous system that usually results in distally emphasized, often symmetrical sensory and motor stimulation and deficits. These are often extremely painful. They can be divided into hereditary and acquired causes; inflammatory and infectious causes should be further differentiated among the acquired causes. A careful diagnostic workup is essential. Clinical signs and distribution patterns of symptoms can often already provide clues to the underlying aetiology. This review describes this workup, which in addition to the medical history and clinical examination always includes thorough laboratory diagnostics, electrophysiological examination and cerebrospinal fluid diagnostics. In individual cases, further diagnostic steps may be necessary in order to make the correct diagnosis.
Eine Polyneuropathie ist eine Erkrankung des peripheren Nervensystems, bei der es in der Regel zu distal betonten, oft symmetrischen sensiblen und motorischen Reiz- und Ausfallserscheinungen kommt. Oft sind diese stark schmerzhaft. Man kann hereditäre und erworbene Ursachen unterscheiden, unter den erworbenen sollte man entzündliche und infektiöse Ursachen weiter abgrenzen. Eine sorgfältige diagnostische Abklärung ist essenziell. Oft können bereits klinische Hinweise und Verteilungsmuster der Symptome Hinweise auf die zugrunde liegende Ätiologie geben. Die vorliegende Übersichtsarbeit legt diese Abklärung dar, zu der neben Anamnese und klinischer Untersuchung in jedem Fall auch eine gründliche Labordiagnostik, elektrophysiologische Untersuchung und Liquordiagnostik gehören. In Einzelfällen können weitere diagnostische Schritte notwendig sein, um die korrekte Diagnose stellen zu können.
Keywords: Cerebrospinal fluid analysis; Electrophysiological examination; Nerve biopsy; Polyneuropathies/etiology; Polyneuropathies/medical history taking.
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