Sociodemographic factors associated with vaccine hesitancy in the South Asian community in Canada

Baanu Manoharan; Rosain Stennett; Russell J de Souza; Shrikant I Bangdiwala; Dipika Desai; Sujane Kandasamy; Farah Khan; Zainab Khan; Scott A Lear; Lawrence Loh; Rochelle Nocos; Karleen M Schulze; Gita Wahi; Sonia S Anand

doi:10.17269/s41997-024-00885-7

Sociodemographic factors associated with vaccine hesitancy in the South Asian community in Canada

Can J Public Health. 2024 May 7. doi: 10.17269/s41997-024-00885-7. Online ahead of print.

Authors

Baanu Manoharan¹, Rosain Stennett¹, Russell J de Souza^{1

2}, Shrikant I Bangdiwala^{1

2}, Dipika Desai^{1

2}, Sujane Kandasamy¹, Farah Khan², Zainab Khan², Scott A Lear³, Lawrence Loh⁴, Rochelle Nocos³, Karleen M Schulze^{2

5}, Gita Wahi⁶, Sonia S Anand^{7

8

9}

Affiliations

¹ Department of Health Research Methods, Evidence and Impact, McMaster University, Hamilton, ON, Canada.
² Population Health Research Institute, Hamilton, ON, Canada.
³ Faculty of Health Sciences, Simon Fraser University, Burnaby, BC, Canada.
⁴ Centre for Global Health, Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.
⁵ Department of Medicine, McMaster University, Hamilton, ON, Canada.
⁶ Department of Pediatrics, McMaster University, Hamilton, ON, Canada.
⁷ Department of Health Research Methods, Evidence and Impact, McMaster University, Hamilton, ON, Canada. anands@mcmaster.ca.
⁸ Population Health Research Institute, Hamilton, ON, Canada. anands@mcmaster.ca.
⁹ Department of Medicine, McMaster University, Hamilton, ON, Canada. anands@mcmaster.ca.

PMID: 38713364
DOI: 10.17269/s41997-024-00885-7

Abstract
in English, French

Objective: South Asians represent the largest non-white ethnic group in Canada and were disproportionately impacted by the COVID-19 pandemic. We sought to determine the factors associated with vaccine hesitancy in South Asian Canadians.

Methods: We conducted a cross-sectional analysis of vaccine hesitancy using data collected at the baseline assessment of a prospective cohort study, COVID CommUNITY South Asian. Participants (18 + years) were recruited from the Greater Toronto and Hamilton Area in Ontario (ON) and the Greater Vancouver Area in British Columbia (BC) between April and November 2021. Demographic characteristics and vaccine attitudes measured by the Vaccine Attitudes Examination (VAX) scale were collected. Each item is scored on a 6-point Likert scale, and higher scores reflect greater hesitancy. A multivariable linear mixed effects model was used to identify sociodemographic factors associated with vaccine hesitancy, adjusting for multiple covariates.

Results: A total of 1496 self-identified South Asians (52% female) were analyzed (mean age = 38.5 years; standard deviation (SD): 15.3). The mean VAX score was 3.2, SD: 0.8 [range: 1.0‒6.0]. Factors associated with vaccine hesitancy included: time since immigration (p = 0.04), previous COVID-19 infection (p < 0.001), marital status (p < 0.001), living in a multigenerational household (p = 0.03), age (p = 0.02), education (p < 0.001), and employment status (p = 0.001).

Conclusion: Among South Asians living in ON and BC, time since immigration, prior COVID-19 infection, marital status, living in a multigenerational household, age, education, and employment status were associated with vaccine hesitancy. This information can be used to address vaccine hesitancy in the South Asian population in future COVID-19 waves or pandemics.

RéSUMé: OBJECTIF: Les Asiatiques du Sud, qui représentent le plus grand groupe ethnique non-blanc au Canada, ont été démesurément touchés par la pandémie de COVID-19. Nous avons cherché à déterminer les facteurs associés à l’hésitation vaccinale chez les Canadiennes et les Canadiens asiatiques du Sud. MéTHODE: Nous avons mené une analyse transversale de l’hésitation vaccinale à l’aide des données collectées durant l’évaluation préliminaire d’une étude de cohorte prospective du nom de COVID CommUNITY South Asian. Les personnes participantes (18 ans et plus) ont été recrutées dans la région du grand Toronto et de Hamilton, en Ontario, et dans la région du Grand Vancouver, en Colombie-Britannique, entre avril et novembre 2021. Le profil démographique et les attitudes face aux vaccins, mesurées selon l’échelle Vaccine Attitudes Examination (VAX), ont été obtenus. Chaque élément a été noté selon une échelle de Likert en 6 points (plus la note est élevée, plus l’hésitation vaccinale est importante). Un modèle linéaire multivarié à effets mixtes a servi à identifier les facteurs sociodémographiques associés à l’hésitation vaccinale, en rajustant les données pour tenir compte de plusieurs covariables. RéSULTATS: En tout, 1 496 personnes s’identifiant comme étant Asiatiques du Sud (dont 52 % de femmes) ont été analysées (âge moyen = 38,5 ans; écart-type [S] : 15,3). La note VAX moyenne était de 3,2, S : 0,8 [intervalle : 1,0‒6,0]. Les facteurs associés à l’hésitation vaccinale étaient : le temps écoulé depuis l’immigration (p = 0,04), une infection antérieure par la COVID-19 (p < 0,001), l’état matrimonial (p < 0,001), le fait de vivre dans un ménage multigénérationnel (p = 0,03), l’âge (p = 0,02), l’instruction (p < 0,001) et la situation d’emploi (p = 0,001). CONCLUSION: Chez les Asiatiques du Sud vivant en Ontario et en Colombie-Britannique, le temps écoulé depuis l’immigration, une infection antérieure par la COVID-19, l’état matrimonial, le fait de vivre dans un ménage multigénérationnel, l’âge, l’instruction et la situation d’emploi étaient associés à l’hésitation vaccinale. Ces informations peuvent être utilisées pour aborder l’hésitation vaccinale dans la population asiatique du Sud lors de vagues de COVID-19 ou de pandémies futures.

Keywords: COVID-19; Canada; South Asian; Vaccine hesitancy.

Abstract in English, French

Grants and funding

Abstract
in English, French