Opioid agonist therapy (OAT) is a key element in the response to opioid-related harms in Canada. In May 2018, Health Canada rescinded the requirement for obtaining a federal exemption for methadone prescribing. This comparative analysis examined provincial OAT policies and policy changes in response to this federal policy change. Policies and changes were regionalized; despite having lower rates of opioid-related harms, eastern provinces had looser regulatory regimes compared with western provinces, which became even looser after the federal policy change. Diverse knowledge and policy networks need to be fostered to bridge this east-west divide in substance use care policy.
Le traitement par agonistes opioïdes (TAO) est un élément clé de la réponse aux effets néfastes des opioïdes au Canada. En mai 2018, Santé Canada a annulé l'exigence d'obtenir une exemption fédérale pour la prescription de méthadone. Cette analyse comparative porte sur les politiques et les changements de politiques concernant le TAO en réponse à l'annulation de l'exigence fédérale. Les politiques et les changements ont été régionalisés; malgré des taux plus faibles d'effets néfastes liés aux opioïdes, les régimes de réglementation des provinces de l'Est, qui étaient déjà plus souples que ceux de l'Ouest, le sont devenus encore plus après le changement de la politique fédérale. Il faut favoriser la diversité des réseaux de connaissances et de politiques pour combler ce fossé Est–Ouest dans la politique sur les soins offerts aux toxicomanes.
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