Chronic mixed blepharitis accounts for 51.7% of all ophthalmic diseases. The use of laser Doppler flowmetry (LDF) in the diagnosis of this disease can help establish the initial manifestations of the inflammatory process in the eyelids, which is important for the prevention of possible complications - dry eye disease.
Purpose: This study was conducted to determine the sensitivity and specificity of the LDF method in the diagnosis of chronic mixed blepharitis based on the study of microcirculatory changes in the eyelid skin.
Material and methods: The study included 23 patients with chronic mixed blepharitis (mean age 67±5.8 years) and 18 healthy volunteers (mean age 63±1.1 years). LDF was performed using the LAZMA MC-1 device. ROC analysis was used to determine sensitivity and specificity.
Results: A typical disturbance of the eyelid skin microcirculation was revealed in chronic mixed blepharitis - ischemia - with inhibition of the intensity of the functioning of blood flow regulatory systems and moderate activation of the lymph flow. The sensitivity and specificity of the coefficient of variation (reflecting the vasomotor activity of microvessels) of blood flow was 71.43 and 71.43%, lymph flow - 65.71 and 80.00%; myogenic rhythms of blood flow - 83.33 and 85.71%, lymph flow - 66.67 and 71.43%; neurogenic rhythms of blood flow - 75.00 and 78.57%, lymph flow - 91.67 and 78.57%, respectively.
Conclusion: Laser Doppler flowmetry of the eyelid skin in combination with clinical, functional and instrumental research methods helped reveal with high sensitivity and specificity the eyelid damage in chronic mixed blepharitis. This method allows assessment of the condition of the eyelids in individuals without diseases of the anterior segment of the eye.
Доля хронического смешанного блефарита в структуре офтальмологических заболеваний составляет 51,7%. Применение лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) в диагностике этого заболевания позволяет установить инициальные проявления воспалительного процесса в веках, что важно для профилактики развития возможных осложнений — синдрома сухого глаза.
Цель исследования: Определить чувствительность и специфичность метода ЛДФ в диагностике хронического смешанного блефарита на основании изучения микроциркуляторных изменений кожи век.
Материал и методы: Обследованы 23 пациента с хроническим смешанным блефаритом (средний возраст 67±5,8 года) и 18 здоровых добровольцев (средний возраст 63±1,1 года). ЛДФ проводили с помощью прибора «ЛАЗМА МЦ-1». Для определения чувствительности и специфичности применяли ROC-анализ.
Результаты: При хроническом смешанном блефарите выявлено типовое нарушение микроциркуляции кожи век — ишемия — с угнетением напряженности функционирования регуляторных систем кровотока и активацией лимфотока умеренной выраженности. Чувствительность и специфичность коэффициента вариации (отражающего вазомоторную активность микрососудов) кровотока составила — 71,43 и 71,43%, лимфотока — 65,71 и 80,00%; миогенных ритмов кровотока — 83,33 и 85,71%, лимфотока — 66,67 и 71,43%; нейрогенных ритмов кровотока — 75,00 и 78,57%, лимфотока — 91,67 и 78,57% соответственно.
Заключение: Применение ЛДФ кожи век позволило с высокой чувствительностью и специфичностью выявить поражение век при хроническом смешанном блефарите в сочетании с клинико-функциональными и инструментальными методами исследования. Данный метод позволяет оценить состояние век у лиц без заболеваний переднего отдела глаза.
Keywords: blepharitis; laser Doppler flowmetry; microcirculation.