Purpose. The study investigates corneal and higher-order internal aberrations in patients with amblyopia of different etiologies and their relationship with visual acuity, refraction, axial length, and fixation parameters.
Material and methods: Forty-five patients (90 eyes) were examined. All patients were divided into five groups: 1 - with dysbinocular amblyopia; 2 - with refractive amblyopia; 3 - with anisometropic amblyopia; 4 - with relative amblyopia due to congenital myopia; 5 (control) - fellow eyes without amblyopia. Aberrometry was performed using the OPD-Scan III device (Nidek, Japan). Fixation parameters were studied on the MP-3 microperimeter (Nidek, Japan). Correlation analysis was performed using Pearson's linear correlation coefficient (r).
Results: In amblyopia associated with congenital myopia, a significant increase in corneal and internal aberrations RMS, Total HOA, astigmatism (V) (0.65±0.26; 1.01±0.31; 4.22±1.17; -2.17±0.72; 0.86±0.3, respectively; control group - 0.44±0.19; 0.58±0.27; 1.0±0.75; -0.94±0.89; 0.47±0.65) and internal spherical aberration (0.06±0.02; control group - 0.04±0.03) was found. In dysbinocular amblyopia, a significant increase in internal aberrations Trefoil (V) and Coma (H) (0.75±0.52 and 0.17±0.35, respectively; control group - 0.05±0.28 and -0.07±0.21) was found, which correlated with a decrease in fixation density in the 2° ring (r= -0.40, r= -0.41).
Conclusions: The increased level of higher-order aberrations in amblyopia associated with congenital myopia is due to the anatomical and optical features of the eyes. The increase in internal aberrations Trefoil (V) and Coma (H) in dysbinocular amblyopia is associated with a mismatch of the optical elements of the eye due to impaired fixation, i.e., it is not the cause, but the consequence of amblyopia.
Цель исследования: Изучить роговичные и внутренние аберрации высших порядков у пациентов с амблиопией различного генеза и их взаимосвязь с остротой зрения, рефракцией, длиной переднезадней оси глаза и параметрами фиксации.
Материал и методы: Было обследовано 45 пациентов (90 глаз). Все пациенты были распределены на пять групп: 1-я — с дисбинокулярной амблиопией; 2-я — с рефракционной; 3-я — с анизометропической; 4-я — с относительной амблиопией вследствие врожденной миопии; 5-я (контроль) — парные глаза без амблиопии. Аберрометрию проводили на аппарате OPD-Scan III (Nidek, Япония). Параметры фиксации исследовали на микропериметре MP-3 (Nidek, Япония). Корреляционный анализ проводился с использованием линейного коэффициента корреляции Пирсона (r).
Результаты: При амблиопии вследствие врожденной миопии выявлено достоверное увеличение роговичных и внутренних аберраций RMS, Total HOA, astigmatism (V) (0,65±0,26; 1,01±0,31; 4,22±1,17; -2,17±0,72; 0,86±0,3 соответственно; группа контроля — 0,44±0,19; 0,58±0,27; 1,0±0,75; -0,94±0,89; 0,47±0,65) и внутренней сферической аберрации (0,06±0,02; группа контроля — 0,04±0,03). При дисбинокулярной амблиопии выявлено значимое увеличение внутренних аберраций Trefoil (V) и Coma (H) (0,75±0,52 и 0,17±0,35 соответственно; группа контроля — 0,05±0,28 и –0,07±0,21), коррелирующее со снижением плотности фиксации в кольце 2° (r= –0,40, r= –0,41).
Выводы: Повышение уровня аберраций высшего порядка при амблиопии вследствие врожденной миопии обусловлено анатомо-оптическими особенностями глаз. Повышение внутренних аберраций Trefoil (V) и Coma (H) при дисбинокулярной амблиопии связано с рассогласованием оптических элементов глаза вследствие нарушения фиксации, т.е. является не причиной, а следствием амблиопии.
Keywords: aberrometry; amblyopia; fixation; microperimetry.