Surgical site infections (SSI) are the most frequent cause of impaired perioperative wound healing, lead to increased postoperative morbidity, mortality and length of hospital stay and are therefore a relevant perioperative complication. In addition to numerous measures taken by the surgical departments, there are anesthesiological options that can help to reduce the risk of SSI. In addition to heat, volume and transfusion management these include, for example, the use of antibiotics and the choice of the anesthesia procedure. This article is intended to provide fundamental knowledge on SSI, shows various options for reducing them in the context of anesthesia and evaluates their effectiveness and evidence based on the current state of knowledge.
Chirurgische Wundinfektionen („surgical site infections“, SSI) sind die häufigste Ursache für perioperative Wundheilungsstörungen und führen zu erhöhter postoperativer Morbidität, Letalität und Krankenhausverweildauer. Neben zahlreichen Maßnahmen, die durch die chirurgischen Fachabteilungen getroffen werden, existieren anästhesiologische Optionen, die dazu beitragen können, das Risiko für Wundinfektionen zu vermindern. Dazu zählen außer Wärme‑, Volumen- und Transfusionsmanagement z. B. auch der Umgang mit Antibiotika sowie die Wahl des Anästhesieverfahrens. Dieser Beitrag vermittelt Grundlagenwissen zu SSI, zeigt verschiedene Einflussmöglichkeiten zu ihrer Reduktion im Rahmen der Anästhesie auf und bewertet diese nach dem aktuellen Kenntnisstand bezüglich ihrer Wirksamkeit und Evidenz.
Keywords: Antibiotic prophylaxis; Hypothermia; Perioperative complications; Surgical site infections; Wound healing disorders.
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