[Psychotherapeutic consultation at work: associations between company size and psychosomatic health]

Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2024 Jul;67(7):772-782. doi: 10.1007/s00103-024-03904-7. Epub 2024 Jun 19.
[Article in German]

Abstract

Background: The utilization of psychotherapeutic consultation at work (PT-A) has so far been investigated in large enterprises (LEs). These differ structurally from small(est) and medium-sized enterprises (SMEs). Differences in the user profiles of a PT‑A with regard to psychosomatic health, work-related self-efficacy, and work ability depending on company size have hardly been investigated. This study also examined differences in the employees' perception of the psychosocial safety climate (PSC) in the company, which represents management's efforts to promote mental health.

Methods: As part of the Early Intervention in the Workplace intervention study called "friaa", employees from LEs and SMEs interested in a PT‑A were surveyed throughout Germany from September 2021 to January 2023. Using t‑ and χ2-tests, differences between employees in LEs (n = 439) and SMEs (n = 109) were examined with regard to the ICD-10 F diagnostic code ("International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems"; mental and behavioral disorders), depression (PHQ-9), anxiety (GAD-2), level of functioning (GAF), somatic symptom burden (SSS-8), health (VR-12), ability to work (WAI), self-efficacy (SOSES), and psychosocial safety climate (PSC-4). The association between these variables and especially the PSC‑4 were investigated using correlation analysis.

Results: Both groups showed similar levels of stress. From the employees' perspective, psychosocial issues were addressed significantly more frequently in LEs than in SMEs with a medium effect size. The study provided initial indications that in LEs there were positive correlations of the PSC‑4 with SOSES and WAI and negative ones with PHQ‑9 and SSS‑8.

Discussion: The comparable psychological strain on employees in LEs and SMEs points to the need for behavioral and structural preventive measures regardless of the company size. Mainly in SMEs, organizational communication of psychosocial health should be given greater priority.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Die Inanspruchnahme der psychotherapeutischen Sprechstunde am Arbeitsplatz (PT-A) wurde bislang in Großunternehmen (GU) untersucht. Diese unterscheiden sich strukturell von mittleren und Klein(st)unternehmen (KMU). Unterschiede der Nutzerprofile einer PT‑A hinsichtlich psychosomatischer Gesundheit, arbeitsbezogener Selbstwirksamkeit und Arbeitsfähigkeit sowie des psychosozialen Sicherheitsklimas (PSC) abhängig von der Unternehmensgröße wurden bisher kaum betrachtet.

Methoden: In der Interventionsstudie „Frühe Intervention am Arbeitsplatz“ (friaa) wurden zwischen 09/2021 und 01/2023 an einer PT‑A interessierte Beschäftigte aus GU und KMU deutschlandweit befragt. Mittels t‑ und χ2-Tests wurden Unterschiede zwischen Beschäftigten in GU (n = 439) und KMU (n = 109) hinsichtlich F‑Diagnosen nach ICD-10 („International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems“; psychische und Verhaltensstörungen), Depressivität (PHQ-9), Ängstlichkeit (GAD-2), allgemeinen Funktionsniveaus (GAF), somatischer Symptombelastung (SSS-8), Gesundheit (VR-12), Arbeitsfähigkeit (WAI), Selbstwirksamkeit (SOSES) und psychosozialen Sicherheitsklimas (PSC-4) geprüft und mittels Korrelationsanalyse explorativ deren Zusammenhänge untersucht.

Ergebnisse: Beide Gruppen zeigten sich ähnlich stark beansprucht. In GU wurden aus Sicht der Beschäftigten psychosoziale Themen signifikant häufiger thematisiert als in KMU mit einer mittleren Effektgröße. Die Studie lieferte erste Hinweise, dass in GU positive Zusammenhänge des PSC‑4 mit SOSES und WAI sowie negative mit PHQ‑9 und SSS‑8 vorliegen.

Diskussion: Die vergleichbare psychische Beanspruchung der Beschäftigten in GU und KMU weist auf den Bedarf von verhältnis- und verhaltenspräventiven Maßnahmen unabhängig von der Unternehmensgröße hin. Vor allem in KMU sollte die Thematisierung psychosozialer Gesundheit einen größeren Stellenwert einnehmen.

Keywords: Early diagnosis and prevention; Mental health; Psychosocial safety climate; SME; Workplace health promotion.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Adult
  • Female
  • Germany
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Occupational Health / statistics & numerical data
  • Psychophysiologic Disorders* / epidemiology
  • Psychophysiologic Disorders* / psychology
  • Psychophysiologic Disorders* / therapy
  • Psychotherapy / statistics & numerical data
  • Referral and Consultation / statistics & numerical data
  • Surveys and Questionnaires
  • Workplace / psychology