Cement Leakage after Augmentation of Osteoporotic Vertebral Bodies

Z Orthop Unfall. 2025 Apr;163(2):146-152. doi: 10.1055/a-2343-4100. Epub 2024 Aug 12.
[Article in English, German]

Abstract

Der Zementaustritt ist die häufigste Komplikation bei der Zementaugmentation von Wirbelkörpern. In der vorliegenden Studie wurden die Zementaustrittsraten bei Zementaugmentationen an der Wirbelsäule untersucht und potenzielle Risikofaktoren für einen Zementaustritt identifiziert.Es wurden 140 Fälle von 131 Patienten und Patientinnen und 9 Verstorbenen ausgewertet. Insgesamt wurden 258 zementaugmentierte Wirbelkörper untersucht. Die Daten dafür stammen aus den Krankenhausdokumentationen von 131 Patienten und Patientinnen, die sich in 2 orthopädisch-unfallchirurgischen Kliniken in der BRD solchen Operationen unterzogen, sowie aus den Untersuchungen von 9 Sterbefällen im Institut für Rechtsmedizin der Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf.Zementaustritte wurden in 64 der 140 Fälle (45,7%) ermittelt. Lokale Zementaustritte waren mit 73,4% (n = 47) die häufigste Austrittsart. Venöse Austritte wurden in 15 Fällen (23,4%) und Lungenzementembolisationen in 2 Fällen (3,1%) evaluiert. Innerhalb des Kollektivs der retrospektiv untersuchten Fälle (n = 131) erlitt lediglich 1 Patient (0,8%) einen symptomatischen Zementaustritt. Als Risikofaktoren für Zementaustritte konnten Zementaugmentationen von Frakturen an Lendenwirbelkörpern sowie eine hohe applizierte Zementmenge identifiziert werden.Sowohl die Daten in der assoziierten Literatur als auch die Ergebnisse dieser Arbeit belegen eine hohe Inzidenz von Zementaustritten nach Wirbelkörperaugmentationen. Trotz des geringen prozentualen Anteils symptomatischer Fälle sollten bei der Planung und Durchführung von Zementaugmentationen an Wirbelkörpern die möglichen Einflussfaktoren für einen Zementaustritt berücksichtigt und in die OP-Planung einbezogen werden.

Der Zementaustritt ist die häufigste Komplikation bei der Zementaugmentation von Wirbelkörpern. In der vorliegenden Studie wurden die Zementaustrittsraten bei Zementaugmentationen an der Wirbelsäule untersucht und potenzielle Risikofaktoren für einen Zementaustritt identifiziert.Es wurden 140 Fälle von 131 Patienten und Patientinnen und 9 Verstorbenen ausgewertet. Insgesamt wurden 258 zementaugmentierte Wirbelkörper untersucht. Die Daten dafür stammen aus den Krankenhausdokumentationen von 131 Patienten und Patientinnen, die sich in 2 orthopädisch-unfallchirurgischen Kliniken in der BRD solchen Operationen unterzogen, sowie aus den Untersuchungen von 9 Sterbefällen im Institut für Rechtsmedizin der Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf.Zementaustritte wurden in 64 der 140 Fälle (45,7%) ermittelt. Lokale Zementaustritte waren mit 73,4% (n = 47) die häufigste Austrittsart. Venöse Austritte wurden in 15 Fällen (23,4%) und Lungenzementembolisationen in 2 Fällen (3,1%) evaluiert. Innerhalb des Kollektivs der retrospektiv untersuchten Fälle (n = 131) erlitt lediglich 1 Patient (0,8%) einen symptomatischen Zementaustritt. Als Risikofaktoren für Zementaustritte konnten Zementaugmentationen von Frakturen an Lendenwirbelkörpern sowie eine hohe applizierte Zementmenge identifiziert werden.Sowohl die Daten in der assoziierten Literatur als auch die Ergebnisse dieser Arbeit belegen eine hohe Inzidenz von Zementaustritten nach Wirbelkörperaugmentationen. Trotz des geringen prozentualen Anteils symptomatischer Fälle sollten bei der Planung und Durchführung von Zementaugmentationen an Wirbelkörpern die möglichen Einflussfaktoren für einen Zementaustritt berücksichtigt und in die OP-Planung einbezogen werden.

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Bone Cements* / adverse effects
  • Extravasation of Diagnostic and Therapeutic Materials* / mortality
  • Female
  • Germany / epidemiology
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Osteoporotic Fractures* / mortality
  • Osteoporotic Fractures* / surgery
  • Postoperative Complications* / mortality
  • Retrospective Studies
  • Risk Factors
  • Spinal Fractures* / mortality
  • Spinal Fractures* / surgery
  • Vertebroplasty* / mortality
  • Vertebroplasty* / statistics & numerical data

Substances

  • Bone Cements