Introduction: Cranioencephalic traumatism (CET) is a serious public health problem worldwide. Advances in treatment have reduced mortality, increasing the demand for rehabilitation. The objective was to describe the demographic characteristics and functional outcomes in adult patients with traumatic brain injury (TBI) treated in a rehabilitation center.
Materials and methods: Retrospective study between 2002 and 2022. Patients received 4 hours of rehabilitation daily. The level of functional independence was assessed with the Functional Independence Measure (FIM) at admission and discharge.
Results: 229 patients were included, the median (25-75 percentiles) time from injury to admission to rehabilitation was 56 (36-98) days; 76% were men. Mean age (standard deviation) 42 (17) years. The most frequent etiologies were car accidents and falls; 46.8% were under 40 years of age and the median length of stay was 82 days (14-132). At discharge, 79.9% of patients over 65 years of age had low to severe disability (GOS-E) and 79.5% returned home. The median (p 25-75) FIM at admission was 30 (20-55) and at discharge was 90 (58-106); a statistically significant difference was observed (p = 0.001). Differences in functional outcomes were found based on age and place of residence.
Discussion: In Argentina, patients admitted to rehabilitation for TBI are predominantly young men, the main cause being car accidents. The implementation of an early and intensive rehabilitation program has shown significant improvements in functional outcomes. At discharge, most patients required home supervision and assistance in daily activities.
Introducción: El traumatismo craneoencefálico (TCE) es un grave problema de salud pública a nivel global. Los avances en el tratamiento han reducido la mortalidad, incrementando la demanda en rehabilitación. El objetivo fue describir las características demográficas y resultados funcionales en pacientes adultos con lesión cerebral traumática (LCT) tratados en un centro de rehabilitación. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo entre 2002 y 2022. Los pacientes recibieron 4 horas diarias de rehabilitación. El nivel de independencia funcional fue evaluado con la Medida de Independencia Funcional (FIM) al ingreso y al alta. Resultados: Se incluyeron 229 pacientes, la mediana (percentilos 25-75) del tiempo de lesión al ingreso a rehabilitación fue de 56 (36-98) días; 76% eran hombres. Edad media (desvío estándar) 42 (17) años. Las etiologías más frecuentes fueron accidentes automovilísticos y caídas; 46.8% tenía menos de 40 años y la mediana de estadía fue de 82 días (14-132). Al alta, el 79.9% de los pacientes mayores de 65 años presentaba discapacidad baja a grave (GOS-E) y el 79.5% regresóa su domicilio. La mediana (p 25-75) de FIM al ingreso fue 30 (20-55) y al alta fue 90 (58-106); observándose una diferencia estadísticamente significativa (p = 0.001). Se encontraron diferencias en los resultados funcionales entre la edad y lugar de residencia. Discusión: En Argentina los pacientes ingresados en rehabilitación por LCT son predominantemente hombres jóvenes, la causa principal son los accidentes automovilísticos. La implementación de un programa de rehabilitación temprano e intensivo ha demostrado mejoras significativas en los resultados funcionales. Al alta, la mayoría de los pacientes requirieron supervisión domiciliaria y asistencia en las actividades diarias.
Keywords: functional outcomes; rehabilitation; traumatic brain injury.