ICDA-S-II index improves early-stage diagnosis of carious lesions among schoolchildren in northern Brazil

Acta Odontol Latinoam. 2024 Dec;37(3):217-226. doi: 10.54589/aol.37/3/217.

Abstract

The Decayed, Missing and Filled Teeth (DMFT) index is widely used for detecting carious lesions, primarily focusing on established cavities, while the International Caries Detection and Assessment System (ICDA-S-II) is designed to identify incipient lesions.

Aim: The aim of this cross-sectional study was to assess the diagnostic effectiveness of the DMFT index compared to the ICDA-S-II criteria designed for early-stage carious lesion diagnosis in schoolchildren from Belém (Brazil).

Materials and method: A cohort of 107 twelve-year-old schoolchildren from Belém (Brazil) underwent dental examinations by three calibrated examiners using the DMFT and ICDA-S-II indices. The ICDA-SII assessment involved prophylaxis, relative isolation, and a standardized drying period. Statistical analyses included ANOVA, chi-squared and G tests.

Results: No statistically significant differences were observed among examiners for either the DMFT (p = 0.699) or the ICDA-S-II (p = 1.000) indices. Gender did not influence results (DMFT: p = 0.697; ICDA-S-II: p = 0.310). Caries-free prevalence differed significantly, at 32% according to DMFT and 2.8% according to ICDA-S-II (p<0.001).

Conclusions: The DMFT index consistently underestimated carious lesions, whereas the ICDA-SII index enhanced the identification of incipient potentially reversible lesions. DMFT and ICDAS-II indices have demonstrated their efficacy in cavity detection, with the most significant distinction arising in ICDAS-II in the identification of early-stage carious lesions.

O índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados (CPOD) é uma ferramenta amplamente utilizada para detectar lesões cariosas, concentrando-se principalmente em cavidades estabelecidas. No entanto, o Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie (ICDA-S-II) é projetado para identificar lesões incipientes.

Objetivo: Este estudo transversal tem como objetivo avaliar a eficácia diagnóstica do índice CPOD em comparação com os critérios do ICDA-S II projetados para o diagnóstico de lesões cariosas em estágio inicial em crianças escolares de Belém (Brasil).

Materiais e mêtodo: Uma coorte de 107 crianças escolares de doze anos de idade, de Belém (Brasil), foi submetida a exames odontológicos usando os índices CPOD e ICDA-S-II por três examinadores calibrados. A avaliação do ICDA-S-II envolveu profilaxia, isolamento relativo e um período de secagem padronizado. As análises estatísticas incluíram ANOVA, qui-quadrado e testes G.

Resultados: Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os examinadores usando os índices CPOD (p = 0,699) ou ICDA-S-II (p = 1,000). O gênero não influenciou os resultados (CPOD: p = 0,697; ICDA-S-II: p = 0,310). A prevalência de crianças livres de cárie diferiu significativamente, com CPOD em 32% e ICDA-S-II em 2,8% (p < 0,001).

Conclusoes: Este estudo revela que o índice CPOD subestima consistentemente as lesões cariosas, enquanto o índice ICDA-S-II, projetado para detecção precoce, melhora a identificação de lesões incipientes, potencialmente reversíveis. Os índices DMFT e ICDASII demonstraram sua eficácia na detecção de cáries, com a diferença mais significativa surgindo no ICDAS-II na identificação de lesões cariosas em estágio inicial.

Keywords: cross sectional studies; dental caries; epidemiology; oral diagnosis.

MeSH terms

  • Brazil / epidemiology
  • Child
  • Cross-Sectional Studies
  • DMF Index*
  • Dental Caries* / diagnosis
  • Dental Caries* / epidemiology
  • Early Diagnosis
  • Female
  • Humans
  • Male