ObjectivesDelayed sleep-wake phase disorder (DSWPD) most commonly affects young individuals (adolescents and young adults), but it is often undetected in clinical practice. Despite several reports suggesting a link between DSWPD and depression, no systematic review has investigated this association. The aim of this systematic review was to determine whether DSWPD is associated with depression among young individuals.MethodsMEDLINE, EMBASE, PsycINFO, and CINAHL Plus were searched up to 29 July 2024. Primary studies investigating DSWPD and depression among young individuals were eligible. Methodological quality and risk of bias was assessed with the National Institute of Health (NIH) Quality Assessment Tool for Observational Cohort and Cross-Sectional Studies. Common-effect models were conducted to examine the relationship between DSWPD status (categorical variable: yes or no) and depression severity (continuous variable). PROSPERO ID: CRD42023458889.ResultsSixteen studies were included with 766 participants being evaluated against the diagnostic criteria for DSWPD from the International Classification of Sleep Disorders. Thirteen out of 15 studies demonstrated that young individuals with DSWPD had a significantly greater severity of depressive symptoms than young individuals without DSWPD. NIH quality assessment scores ranged between 5 and 9 (out of a total of 11). DSWPD status had a significantly large effect on depression severity in the common-effect model (N: 16 estimates, 693 participants, Cohen's d = 0.92, 95% confidence interval (95% CI) [0.76-1.08]). The subgroup analysis also demonstrated significant findings with the common-effect model that only utilized data from studies that controlled for psychiatric disorders (N: 12 estimates, 535 participants, Cohen's d = 0.88, 95% CI [0.70-1.06]).ConclusionsDSWPD is associated with a greater severity of depressive symptoms among young individuals. Although more research is required to understand this association, it may be useful to consider the presence of DSWPD when managing young individuals who present with persistent sleep disturbances (e.g., sleep-onset insomnia) and depressive symptoms.
Objectif:: Le syndrome de retard de phase (SRP) touche le plus souvent les jeunes (adolescents et jeunes adultes), mais il passe souvent inaperçu en clinique. Malgré plusieurs rapports évoquant un lien entre le SRP et la dépression, cette association n’a fait l’objet d’aucune revue systématique. Le but de cette revue systématique était de déterminer si le SRP est associé à la dépression parmi la jeune population.
Méthodologie:: Une recherche a été effectuée dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, PsycINFO et CINAHL Plus jusqu’au 29 juillet 2024. Les études primaires sur le SRP et la dépression étaient admissibles. La qualité méthodologique et le risque de biais ont été déterminés à l’aide de la grille d’évaluation de la qualité pour les études observationnelles de cohorte et transversales des National Institutes of Health (NIH). Des modèles à effet commun ont été utilisés pour examiner le lien entre le statut SRP (variable qualitative : oui ou non) et la sévérité de la dépression (variable continue). PROSPERO ID: CRD42023458889.
Résultats:: Seize études ont été retenues avec un total de 766 participants évalués par rapport aux critères diagnostiques du SRP de la classification internationale des troubles du sommeil. Treize études sur 15 ont montré que les jeunes présentant un SRP avaient des symptômes dépressifs significativement plus sévères que les jeunes sans SRP. Les scores selon la grille d’évaluation de la qualité des NIH variaient entre 5 et 9 (sur un total de 11). La présence du SRP avait un effet significatif sur la sévérité de la dépression dans le modèle à effet commun (N = 16 estimations, 693 participants, d de Cohen = 0,92, IC à 95 % = 0,76-1,08). L’analyse par sous-groupe a également révélé des résultats significatifs avec le modèle à effet commun utilisant uniquement les données des études avec contrôle pour la présence de troubles psychiatriques (N = 12 estimations, 535 participants, d de Cohen = 0,88, IC à 95 % = 0,70-1,06).
Conclusions:: Le SRP est associé à une plus grande sévérité des symptômes dépressifs chez les jeunes. Il faut d’autres études pour élucider cette association, mais il serait peut-être utile de considérer la présence d’un SRP quand on traite des jeunes qui ont des troubles du sommeil persistants (p. ex. insomnie d’endormissement) et des symptômes dépressifs.
Keywords: adolescent; circadian rhythm; delayed sleep phase syndrome; delayed sleep wake phase disorder; depression; sleep wake disorders; young adult.